text_structure.xml
14 KB
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<teiCorpus xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0" xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude">
<xi:include href="PPC_header.xml" />
<TEI>
<xi:include href="header.xml" />
<text>
<body>
<div xml:id="div-1">
<u xml:id="u-1.0" who="#komentarz">Początek posiedzenia o godzinie 8 minut 30</u>
<u xml:id="u-1.1" who="#komentarz">Posiedzeniu przewodniczy przewodniczący Kazimierz Wiatr</u>
</div>
<div xml:id="div-2">
<u xml:id="u-2.0" who="#KazimierzWiatr">Otwieram posiedzenie Komisji Nauki, Edukacji i Sportu Senatu Rzeczypospolitej Polskiej poświęcone rozpatrzeniu ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw; druk senacki nr 623.</u>
<u xml:id="u-2.1" who="#KazimierzWiatr">Witam panie i panów senatorów, witam naszych gości, w szczególności witam pana ministra Piotra Brombera, podsekretarza stanu w Ministerstwie Zdrowia. Witamy, Panie Ministrze. Witam panią Małgorzatę Zadrożną, dyrektora Departamentu Rozwoju Kadr Medycznych w Ministerstwie Zdrowia. Witam pana – jest z nami zdalnie – Michała Dzięgierewskiego, dyrektora Departamentu Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia. Witamy pana Michała Misiurę, zastępcę dyrektora w Departamencie Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia, zdalnie, i pana Rafała Bułanowskiego – przepraszam, tak – głównego specjalistę w Departamencie Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia, także zdalnie. Witam pana legislatora, witam panie sekretarz.</u>
<u xml:id="u-2.2" who="#KazimierzWiatr">Szanowni Państwo, przedmiotowa ustawa była wnioskiem poselskim. Czy jest przedstawiciel wnioskodawców? Nie ma.</u>
<u xml:id="u-2.3" who="#KazimierzWiatr">W takim razie, Panie Ministrze, czy pan minister mógłby przedstawić krótko tę ustawę?</u>
</div>
<div xml:id="div-3">
<u xml:id="u-3.0" who="#PiotrBromber">Panie Przewodniczący! Panie i Panowie!</u>
<u xml:id="u-3.1" who="#PiotrBromber">Proponowana zmiana implikuje przedłużenie obowiązywania umów sieci szpitali do końca 2022 r. z przesunięciem terminu kwalifikacji i umożliwienia określenia wartości usług, umowy dla POZ, tzw. budżet powierzony, przedłużenie terminu składania wniosków o kredyty studenckie i przyjęcie roku 2019 jako podstawy do wyliczenia ryczałtu na rok 2022. Bardzo dziękuję.</u>
</div>
<div xml:id="div-4">
<u xml:id="u-4.0" who="#KazimierzWiatr">Bardzo dziękuję panu ministrowi za bardzo skompresowane przedstawienie ustawy.</u>
<u xml:id="u-4.1" who="#KazimierzWiatr">Chciałbym jeszcze zapytać, czy są na sali osoby wykonujące zawodową działalność lobbingową. Nie widzę zgłoszeń.</u>
<u xml:id="u-4.2" who="#KazimierzWiatr">Chciałbym także zapytać, czy wszyscy senatorowie, którzy chcieli wziąć udział w posiedzeniu komisji w sposób zdalny, zostali włączeni do posiedzenia.</u>
<u xml:id="u-4.3" who="#Gloszsali">Tak.</u>
<u xml:id="u-4.4" who="#KazimierzWiatr">Zostali włączeni. Bardzo serdecznie wszystkich witam.</u>
<u xml:id="u-4.5" who="#KazimierzWiatr">I bardzo proszę o opinię pana legislatora.</u>
</div>
<div xml:id="div-5">
<u xml:id="u-5.0" who="#SławomirSzczepański">Dziękuję bardzo, Panie Przewodniczący.</u>
<u xml:id="u-5.1" who="#SławomirSzczepański">Panie Przewodniczący! Wysoka Komisjo! Szanowni Państwo!</u>
<u xml:id="u-5.2" who="#SławomirSzczepański">Biuro Legislacyjne zgłosiło do procedowanej ustawy 3 uwagi. Pierwsza uwaga, mająca charakter systemowy, dotyczy proponowanego art. 1, który zmienia ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Ten przepis, ta zmiana została dodana na etapie prac w Sejmie, na etapie pierwszego czytania w komisji, ale zakres regulacji objęty tą zmiany zupełnie odbiega od zakresu regulacji ustawy przedłożonej w pierwotnym brzmieniu do laski marszałkowskiej. W związku z tym należy zauważyć, że może to budzić wątpliwości w kontekście zasady 3 czytań inicjatywy ustawodawczej, a jednocześnie w kontekście relacji do art. 119 ust. 1 konstytucji. Szczegółowe uzasadnienie w tym zakresie, odnoszące się do orzecznictwa Trybunału Konstytucyjnego, jak i literatury, zostało zawarte w opinii.</u>
<u xml:id="u-5.3" who="#SławomirSzczepański">Jeżeli chodzi o uwagę drugą i trzecią, czyli uwagi już takie szczegółowe, to pozwolę sobie w sposób ogólny je zrecenzować.</u>
<u xml:id="u-5.4" who="#SławomirSzczepański">Uwaga druga dotyczy art. 2 ust. 3 ustawy o zmianie ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. Zaproponowana poprawka ma na celu zapewnienie, aby w 2027 r. zachowana została ciągłość w obowiązywaniu wykazu świadczeniodawców zakwalifikowanych do poszczególnych poziomów systemu zabezpieczenia. W tym celu proponuje się, aby doprecyzować okres, do którego obowiązuje ten wykaz, czyli dodać wyrazy „do dnia 30 czerwca 2027 r.”. To pozwoli na to, że z dniem 1 lipca 2027 r. zacznie obowiązywać ten wykaz, zgodnie z przepisami materialnymi zmienianej ustawy, a konkretnie art. 95n ust. 2.</u>
<u xml:id="u-5.5" who="#SławomirSzczepański">Jeżeli chodzi o uwagę trzecią, to jest to uwaga dotycząca proponowanego w art. 4 procedowanej ustawy sposobu ustalania wysokości ryczałtu systemu zabezpieczenia w okresie rozliczeniowym obejmującym rok 2022. Zaproponowana w uwadze propozycja poprawki polega na tym, aby doprecyzować ten przepis, zgodnie z zasadami techniki prawodawczej, z wymogami dotyczącymi przepisów epizodycznych, określając okres obowiązywania tego okresu rozliczeniowego. Tak jak ustaliliśmy z państwem z Ministerstwa Zdrowia, chodziłoby o okres obejmujący cały rok 2022, czyli od 1 stycznia do 31 grudnia. Kolejną kwestią jest doprecyzowanie przepisu i zapewnienie spójności proponowanego przepisu epizodycznego z przepisem materialnym art. 136c ust. 3 ustawy zmienianej. W art. 1 jest wskazanie, że do ustalania ryczałtu systemu zabezpieczenia w 2022 r. są stosowane również inne dane, informacje objęte zakresem regulacji właśnie art. 136 ust. 3. Tutaj również jest zaproponowana stosowna poprawka, przyjęta zresztą przez pana ministra. Dziękuję bardzo.</u>
</div>
<div xml:id="div-6">
<u xml:id="u-6.0" who="#KazimierzWiatr">Bardzo dziękuję panu legislatorowi.</u>
<u xml:id="u-6.1" who="#KazimierzWiatr">Szanowni Państwo, dla pełniejszego obrazu aktualnej sytuacji, bo jest opinia do ustawy, chciałbym poinformować, że Komisja Zdrowia Senatu Rzeczypospolitej Polskiej przyjęła do tej ustawy 2 poprawki.</u>
<u xml:id="u-6.2" who="#KazimierzWiatr">Poprawka pierwsza: w art. 2 pkt 2 ust. 3, w zdaniu drugim po wyrazach „od dnia 1 stycznia 2023 r.” dodaje się wyrazy „do dnia 30 czerwca 2027 r.”.</u>
<u xml:id="u-6.3" who="#KazimierzWiatr">Poprawka druga. W art. 4 ppkt a ust. 1 otrzymuje brzmienie: „Przy ustalaniu ryczałtu systemu zabezpieczenia, o którym mowa w art. 136c ust. 1 ustawy zmieniającej w art. 1, za okres rozliczeniowy obejmujący okres od 1 stycznia 2022 r. do dnia 31 grudnia 2022 r., w przypadku danych, o których mowa w art. 136c ust. 3 pkt 2 litera a tej ustawy, uwzględnia się dane dotyczące liczby i rodzaju świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych i sprawozdanych za okres rozliczeniowy obejmujący 2019 r., finansowanych w formie ryczałtu systemu zabezpieczenia”.</u>
<u xml:id="u-6.4" who="#KazimierzWiatr">W ust. 2 wyrazy: „rozpoczynające się od dnia 1 stycznia 2022 r.” zastępuje się wyrazami: „obejmujące okres od dnia 1 stycznia 2022 r. do dnia 31 grudnia 2022 r.”.</u>
<u xml:id="u-6.5" who="#KazimierzWiatr">Ja jak gdyby też zgłaszam te poprawki, bo gdyby się okazało, że przyjęlibyśmy poprawki jednobrzmiące z poprawkami Komisji Zdrowia, to by to znacznie uprościło dalszy proces legislacyjny.</u>
<u xml:id="u-6.6" who="#KazimierzWiatr">To tyle, jeśli chodzi o stan faktyczny na dzisiaj.</u>
<u xml:id="u-6.7" who="#KazimierzWiatr">Proszę o pytania i zgłoszenia do dyskusji.</u>
<u xml:id="u-6.8" who="#KazimierzWiatr">Pan senator Seweryński, bardzo proszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-7">
<u xml:id="u-7.0" who="#MichałSeweryński">Ja nie mam pytań i nie zamierzam wszczynać dyskusji. Jednak chciałbym zgłosić wniosek, żebyśmy głosowali nad tymi poprawkami łącznie, ponieważ wszystkie zostały uwzględnione, także ze stroną rządową, i nie budzą wątpliwości. Dlatego taki wniosek składam.</u>
</div>
<div xml:id="div-8">
<u xml:id="u-8.0" who="#KazimierzWiatr">Bardzo dziękuję panu senatorowi.</u>
<u xml:id="u-8.1" who="#KazimierzWiatr">Ale jeśli można, to może jeszcze jakaś dyskusja będzie wcześniej, Panie Senatorze. No więc otwieram.</u>
<u xml:id="u-8.2" who="#KazimierzWiatr">Pan senator. Bardzo proszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-9">
<u xml:id="u-9.0" who="#WojciechKonieczny">Dziękuję bardzo.</u>
<u xml:id="u-9.1" who="#WojciechKonieczny">Panie Ministrze! Panie Przewodniczący! Szanowni Państwo!</u>
<u xml:id="u-9.2" who="#WojciechKonieczny">Chciałbym tylko, że tak powiem, do protokołu zgłosić, że nasza dzisiejsza obecność tutaj i procedowanie dotyczy głównie tego przepisu, który wprowadza ustawa przedłużająca okres składania wniosków na studia medyczne, bo to jest niejako podstawą do tego, że zajmuje się tym Komisja Nauki, Edukacji i Sportu. Cieszę się, że również tutaj nie mamy zastrzeżeń co do tego przepisu i że w ten sposób studenci będą mogli korzystać bez przeszkód z kredytów i odpowiednio je rozliczać dzięki zapisom, które właśnie teraz są zmieniane. Dziękuję bardzo.</u>
</div>
<div xml:id="div-10">
<u xml:id="u-10.0" who="#KazimierzWiatr">Bardzo dziękuję panu senatorowi.</u>
<u xml:id="u-10.1" who="#KazimierzWiatr">Pan senator Zdrojewski. Bardzo proszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-11">
<u xml:id="u-11.0" who="#BogdanZdrojewski">Z jednej strony, bardzo krótko, chciałbym wesprzeć wniosek pana senatora Seweryńskiego, uważam, że możemy zagłosować nad tymi poprawkami łącznie. A z drugiej strony, chciałbym dodać, potwierdzając to, o czym mówił senator Konieczny, że musimy pamiętać o tym, że oczywiście wiodącą komisją w sprawie tej ustawy jest Komisja Zdrowia. My tylko i wyłącznie dołączamy się z naszą opinią dotyczącą tego fragmentu, który obejmuje kredyty, a ona z pewnością będzie pozytywna. Dziękuję bardzo.</u>
</div>
<div xml:id="div-12">
<u xml:id="u-12.0" who="#KazimierzWiatr">Bardzo dziękuję panu senatorowi.</u>
<u xml:id="u-12.1" who="#KazimierzWiatr">Czy są inne głosy?</u>
<u xml:id="u-12.2" who="#KazimierzWiatr">Ponieważ nie ma innych głosów…</u>
<u xml:id="u-12.3" who="#KazimierzWiatr">Ja zgłosiłem 2 poprawki, pan senator Seweryński i pan senator Zdrojewski proponują, aby nad obiema poprawkami głosować łącznie.</u>
<u xml:id="u-12.4" who="#KazimierzWiatr">Czy pan minister chciałby jeszcze zabrać głos?</u>
</div>
<div xml:id="div-13">
<u xml:id="u-13.0" who="#PiotrBromber">Myślę, że temat jest już wyczerpany. Dziękuję bardzo.</u>
</div>
<div xml:id="div-14">
<u xml:id="u-14.0" who="#KazimierzWiatr">Tak, bardzo dziękuję panu ministrowi.</u>
<u xml:id="u-14.1" who="#KazimierzWiatr">Zatem zarządzam głosowanie.</u>
<u xml:id="u-14.2" who="#KazimierzWiatr">Kto jest za przyjęciem obu zgłoszonych poprawek? Proszę o podniesienie ręki lub zagłosowanie w inny sposób.</u>
<u xml:id="u-14.3" who="#KazimierzWiatr">Kto jest przeciwny?</u>
<u xml:id="u-14.4" who="#KazimierzWiatr">Kto się wstrzymał?</u>
<u xml:id="u-14.5" who="#KazimierzWiatr">Proszę o wyniki zbiorcze.</u>
<u xml:id="u-14.6" who="#KazimierzWiatr">8 głosów za, nikt nie był przeciw, nikt się nie wstrzymał.</u>
<u xml:id="u-14.7" who="#KazimierzWiatr">Ale jeszcze musimy zagłosować nad ustawą z poprawkami. Tak?</u>
<u xml:id="u-14.8" who="#KazimierzWiatr">Zatem zarządzam głosowanie nad ustawą z 2 przyjętymi poprawkami.</u>
<u xml:id="u-14.9" who="#KazimierzWiatr">Kto jest za? Proszę o podniesienie ręki i zdalne zagłosowanie.</u>
<u xml:id="u-14.10" who="#KazimierzWiatr">Kto jest przeciw?</u>
<u xml:id="u-14.11" who="#KazimierzWiatr">Kto się wstrzymał?</u>
<u xml:id="u-14.12" who="#KazimierzWiatr">Proszę o wyniki zbiorcze.</u>
<u xml:id="u-14.13" who="#KazimierzWiatr">No, to nawet nam przybyło. 9 głosów za, nikt nie był przeciw, nikt się nie wstrzymał.</u>
<u xml:id="u-14.14" who="#KazimierzWiatr">Panie i Panowie Senatorowie, na sprawozdawcę proponowałbym pana senatora Wojciecha Koniecznego.</u>
<u xml:id="u-14.15" who="#KazimierzWiatr">Czy pan senator się zgadza? Czy państwo to popieracie? Czy są inne wnioski? Tak, widzę, że są, że tak powiem, potwierdzające oznaki. Sprawozdawcą będzie pan senator Konieczny.</u>
<u xml:id="u-14.16" who="#KazimierzWiatr">Szanowni Państwo, zatem wyczerpaliśmy porządek naszych obrad. Jeśli nie ma innych wniosków, to bardzo podziękuję naszym gościom, panu ministrowi – obradującemu zdalnie – przedstawicielom ministerstwa i też osobiście pani z ministerstwa, panu legislatorowi, naszym sekretarzom, obsłudze technicznej, paniom i panom senatorom.</u>
<u xml:id="u-14.17" who="#KazimierzWiatr">Zamykam posiedzenie Komisji Nauki, Edukacji i Sportu Senatu Rzeczypospolitej Polskiej. Bardzo dziękuję.</u>
<u xml:id="u-14.18" who="#komentarz">Koniec posiedzenia o godzinie 8 minut 42</u>
</div>
</body>
</text>
</TEI>
</teiCorpus>