text_structure.xml
6.5 KB
<?xml version='1.0' encoding='UTF-8'?>
<teiCorpus xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude" xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0">
<xi:include href="PPC_header.xml"/>
<TEI>
<xi:include href="header.xml"/>
<text>
<body>
<p xml:id="div-1">Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na zapytanie panów posłów Sławomira Nitrasa i Stanisława Gawłowskiego przekazane przy piśmie z dnia 3 lipca 2007 r. (znak: SPS-024-2975/07) w sprawie ˝sytuacji lekarzy w polskim systemie służbie zdrowia˝ uprzejmie przekazuję następujące stanowisko w sprawie.</p>
<p xml:id="div-2">W dniu 10 lipca 2007 r. odbyło się kolejne spotkanie ministra zdrowia z przedstawicielami organizacji związkowych i samorządów zawodowych działających w ochronie zdrowia. W trakcie spotkania przyjęto następujące ustalenia:</p>
<p xml:id="div-3">1. Rząd zobowiązuje się skierować pilnie do parlamentu projekt nowelizacji ustawy z dnia 22 lipca 2006 r. o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń, tak aby mógł być rozpatrzony na pierwszym posiedzeniu Sejmu po przerwie wakacyjnej. Jednocześnie pan Bolesław Piecha, sekretarz stanu w Ministerstwie Zdrowia oraz poseł na Sejm RP, został zobowiązany do zgłoszenia podczas pierwszego czytania projektu ustawy poprawki przedłożonej w trakcie dzisiejszego spotkania przez Zarząd Krajowy Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych. Projekt gwarantuje:</p>
<p xml:id="div-4">- utrzymanie przekazywania przez Narodowy Fundusz Zdrowia środków finansowych świadczeniodawcom na finansowanie wzrostu wynagrodzeń, który miał miejsce w 2007 r. na podstawie ustawy z dnia 22 lipca 2006 r.;</p>
<p xml:id="div-5">- zobowiązanie pracodawców do włączenia podwyżek do wynagrodzenia zasadniczego, pod warunkiem że ogólna kwota przeznaczona na wzrost wynagrodzeń z pochodnymi nie przekroczy kwoty uzyskanej od NFZ, a przeznaczonej na wynagrodzenia;</p>
<p xml:id="div-6">- wprowadzenie mechanizmu umożliwiającego sukcesywny wzrost wynagrodzeń osób zatrudnionych w samodzielnych publicznych zakładach opieki zdrowotnej. Rozwiązanie znajdzie zastosowanie od dnia wejścia w życie ustawy w każdym przypadku wzrostu kwoty zobowiązania funduszu wobec świadczeniodawcy, o ile nowa umowa i umowa poprzednia będą dotyczyć tego samego rodzaju lub zakresu świadczeń opieki zdrowotnej;</p>
<p xml:id="div-7">- wyrównanie dysproporcji w wynagrodzeniu - w stosunku do osób zatrudnionych w szpitalach utworzonych przez gminy i powiaty oraz u świadczeniodawców udzielających świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju lecznictwo uzdrowiskowe.</p>
<p xml:id="div-8">2. Rząd gwarantuje zapewnienie w projekcie ustawy budżetowej środków finansowych umożliwiających podwyższenie o 30% wynagrodzeń lekarzy stażystów i rezydentów oraz zwiększenie liczby miejsc rezydenckich.</p>
<p xml:id="div-9">3. Minister zdrowia wystąpi do ministra finansów o zapewnienie w projekcie ustawy budżetowej środków finansowych umożliwiających podwyższenie wynagrodzeń pracowników publicznych zakładów opieki zdrowotnej finansowanych z budżetu państwa.</p>
<p xml:id="div-10">4. Po przeprowadzeniu analizy prawnej możliwości zawarcia układu zbiorowego pracy w ochronie zdrowia zgodnie z wnioskiem złożonym przez Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy strona rządowa przedstawiła stanowisko, zgodnie z którym w obecnie obowiązującym stanie prawnym jego zawarcie nie jest możliwe. Minister pracy i polityki społecznej zobowiązuje się do przygotowania propozycji zmian legislacyjnych umożliwiających zawarcie układu zbiorowego pracy lub równoważnego porozumienia umożliwiającego określenie zasad i terminów realizacji postulatów OZZL w zgodzie z Konstytucją RP, Europejską Kartą Społeczną oraz konwencjami Międzynarodowej Organizacji Pracy.</p>
<p xml:id="div-11">Jednocześnie uprzejmie wyjaśniam, że w polskim systemie ochrony zdrowia zostały stworzone wszystkie warunki, aby mogły funkcjonować zasady rynkowe.</p>
<p xml:id="div-12">Pacjent ma pełną swobodę w wyborze lekarza czy też szpitala. Wielu chorych ze Śląska czy innych województw przyjeżdża na leczenie do Warszawy, a w tym samym czasie pacjenci z Warszawy jadą na Śląsk, bo uważają, że tam otrzymają lepszą pomoc medyczną.</p>
<p xml:id="div-13">W tej grze rynkowej lekarze, grupy lekarzy czy też szpitale powinny być zainteresowane działaniami, które zapewnią wybór ich placówki przez pacjentów. Jeśli zakład opieki zdrowotnej ma kontrakt z NFZ, otrzyma pieniądze na leczenie tylko wówczas, kiedy pacjent zgłosi się na leczenie do tego zakładu.</p>
<p xml:id="div-14">Ponadto należy wyjaśnić, że ponad 84% wszystkich funkcjonujących placówek ochrony zdrowia to podmioty prywatne. Podstawowa opieka zdrowotna jest sprywatyzowana w 82%, podobnie ambulatoryjna opieka specjalistyczna. Ponad 22%, czyli 195, szpitali wielospecjalistycznych należy do prywatnych właścicieli. Większość lekarzy specjalistów oprócz pracy w ramach kontraktu z NFZ przyjmuje pacjentów prywatnie. W Polsce sektor prywatnych usług zdrowotnych jest bardzo silny i ulega stałemu poszerzeniu. Aktualnie obowiązujące podstawy prawne dają możliwość dalszej prywatyzacji wielu zakładów ochrony zdrowia.</p>
<p xml:id="div-15">Zagwarantowanie bezpieczeństwa zdrowotnego obywateli wymaga jednak pozostawienia w sektorze publicznym najważniejszych dla systemu szpitali. Należą do nich szpitale akademickie, instytuty naukowe, wielospecjalistyczne szpitale wojewódzkie, a także szpitale MSWiA oraz MON.</p>
<p xml:id="div-16">Zakres świadczeń zdrowotnych, które będą elementem ˝koszyka świadczeń gwarantowanych˝, został przedstawiony przez ministra zdrowia na posiedzeniu Sejmu RP w dniu 29 czerwca br. W ramach koordynacji prac nad ˝koszykiem gwarantowanych świadczeń zdrowotnych˝ odbywają się na bieżąco dalsze robocze posiedzenia zespołów eksperckich, pod kierownictwem konsultantów krajowych w poszczególnych dziedzinach medycyny. Aktualne posiedzenia dotyczą zakresu świadczeń o udowodnionej skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa stosowania oraz wysokości finansowania ze środków publicznych.</p>
<p xml:id="div-17">Z wyrazami szacunku</p>
<p xml:id="div-18">Sekretarz stanu</p>
<p xml:id="div-19">Bolesław Piecha</p>
<p xml:id="div-20">Warszawa, dnia 17 lipca 2007 r.</p>
</body>
</text>
</TEI>
</teiCorpus>