text_structure.xml
10.1 KB
<?xml version='1.0' encoding='UTF-8'?>
<teiCorpus xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude" xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0">
<xi:include href="PPC_header.xml"/>
<TEI>
<xi:include href="header.xml"/>
<text>
<body>
<p xml:id="div-1">Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na zapytanie Pana Tadeusza Tomaszewskiego, Posła na Sejm RP, przekazane przy piśmie Pana Marszałka z dnia 14 czerwca 2007 r. (znak: SPS-024-2833/07) w sprawie likwidacji Delegatury Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Koninie, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących wyjaśnień.</p>
<p xml:id="div-2">Przepisy ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U nr 210, poz. 2135, z późn. zm.) szczegółowo określają kwestie dotyczące wykonywanych zadań przez dyrektora oddziału.</p>
<p xml:id="div-3">Zgodnie z art. 107 wskazanej powyżej ustawy dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu kieruje oddziałem wojewódzkim Funduszu. Powołuje go i odwołuje Prezes Funduszu, po zasięgnięciu opinii rady oddziału wojewódzkiego Funduszu. Niewydanie opinii przez radę oddziału wojewódzkiego Funduszu w terminie 14 dni jest równoznaczne z akceptacją kandydata na dyrektora oddziału wojewódzkiego albo zgodą na jego odwołanie. Do zadań dyrektora oddziału wojewódzkiego Funduszu należy m.in.: efektywne i bezpieczne gospodarowanie środkami finansowymi oddziału wojewódzkiego Funduszu, przygotowanie i przedstawianie radzie oddziału wojewódzkiego Funduszu corocznych prognoz przychodów i kosztów, przygotowywanie projektu planu finansowego oddziału wojewódzkiego Funduszu, sporządzanie projektu planu pracy oddziału wojewódzkiego Funduszu oraz jego realizacja. Dyrektor również nadzoruje prace w zakresie sporządzania sprawozdania z wykonania planu finansowego oddziału wojewódzkiego Funduszu za dany rok, sporządzenia okresowych i rocznych sprawozdań z działalności oddziału wojewódzkiego Funduszu. W zakresie zadań dyrektora oddziału jest również sprawowanie kontroli i monitorowanie ordynacji lekarskich, przeprowadzanie kontroli świadczeniodawców i aptek, monitorowanie celowości udzielanych w ramach umów świadczeń opieki zdrowotnej, przeprowadzanie postępowań o zawarcie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w tym świadczeń wysokospecjalistycznych, dokonywanie wyboru realizatorów programów zdrowotnych, w tym w imieniu danego ministra, zawieranie i rozliczanie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w tym świadczeń wysokospecjalistycznych oraz zawieranie i rozliczanie umów o realizację programów zdrowotnych oraz wydawanie indywidualnych decyzji w sprawach ubezpieczenia zdrowotnego oraz wykonywanie innych zadań określonych w ustawie.</p>
<p xml:id="div-4">Jednym z zadań wykonywanych przez dyrektora oddziału wojewódzkiego jest również pełnienie funkcji pracodawcy w rozumieniu przepisów Kodeksu pracy w stosunku do osób zatrudnionych w oddziale wojewódzkim Funduszu.</p>
<p xml:id="div-5">Dyrektor oddziału wojewódzkiego, wykonując zadania, o których mowa powyżej, współpracuje z organami jednostek samorządu terytorialnego, organizacjami świadczeniodawców i ubezpieczonych działającymi w danym województwie w celu stałego monitorowania i zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych świadeczeniobiorców na terenie danego województwa oraz prawidłowej realizacji zadań Funduszu.</p>
<p xml:id="div-6">Z wyjaśnień przedstawionych przez Wielkopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia wynika, iż dokonał on zmian w zakresie kompetencji wszystkich delegatur oraz ich struktur. Zmiany w zakresie struktur organizacyjnych delegatur dokonane zostały Zarządzeniem Dyrektora Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia Nr 26/2007 z dnia 28 marca 2007 r. w sprawie nadania Regulaminu Organizacyjnego Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Nowy regulamin wprowadzono w związku z wejściem w życie rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 8 lutego 2007 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie nadania Statutu Narodowemu Funduszowi Zdrowia.</p>
<p xml:id="div-7">Odnosząc się do pytań zawartych w przedmiotowym zapytaniu Pana Posła, dotyczących likwidacji delegatury Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Koninie oraz zapewnienia pracy zwolnionym pracownikom ww. placówki, uprzejmie wyjaśniam, iż w obowiązującym Regulaminie Organizacyjnym Wielkopolskiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia dokonano zmian polegających na likwidacji jedynie wewnętrznych komórek organizacyjnych delegatur tj. działów, natomiast nie została zlikwidowana żadna z delegatur Wielkopolskiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. Regulamin został nadany oddziałowi po uzyskaniu pozytywnej opinii Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Zarządzeniem nr 47/2007 Dyrektora Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 31 maja 2007 r. zmiany, o których mowa, zostały zaakceptowane przez Prezesa Funduszu.</p>
<p xml:id="div-8">Z zakresu zadań delegatur wyłączone zostały od dnia 1 lipca 2007 r. następujące zadania:</p>
<p xml:id="div-9">- przyjmowanie wniosków w zakresie zmian zawartych umów, ich opiniowanie i kierowanie do właściwych komórek organizacyjnych;</p>
<p xml:id="div-10">- ewidencjonowanie i gromadzenie umów zawieranych ze świadczeniodawcami i współpraca w tym zakresie z Działem Obsługi Umów;</p>
<p xml:id="div-11">- ocena rachunków pod względem merytorycznym oraz przekazanie ich do Wydziału Księgowości;</p>
<p xml:id="div-12">- niezbędna obsługa informatyczna Delegatury pod nadzorem i kontrolą Wydziału Informatyki.</p>
<p xml:id="div-13">Dotychczasowe zadania polegające na przyjmowaniu rachunków od świadczeniodawców, którzy udzielają świadczeń opieki zdrowotnej na obszarze działania Delegatury, zostało zmodyfikowane przez wprowadzenie obowiązku przekazywania dokumentacji bezpośrednio do Wydziału Ekonomiczno-Finansowego.</p>
<p xml:id="div-14">W przedstawionym stanowisku z dnia 14 czerwca 2007 r. (znak: WO/0160/121PS/07) Dyrektor Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wyjaśnia, że dokonane przekształcenia nie spowodują żadnych zmian w zakresie obsługi świadczeniodawców. Powyższe zmiany nie skutkują ograniczeniem dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej.</p>
<p xml:id="div-15">W zakresie dotyczącym obsługi świadczeniodawców zmiany wskazane powyżej nie mają w praktyce istotnego znaczenia. Zmiany kompetencji wynikające ze wskazanych powyżej pkt. 1, 2 i 4 nie powodują bowiem utrudnień dla świadczeniodawców. Takie samo znaczenie należy nadać zmianie wynikającej z pkt 3 - pomimo tego, że zgodnie z dotychczasowymi zapisami Regulaminu Organizacyjnego merytoryczna weryfikacja rachunków dokonywana była w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz stomatologii w delegaturach. W chwili obecnej jednak weryfikacji przedkładanych raportów statystyczno-medycznych dokonuje się w systemie informatycznym, a kompetencja pomiędzy oddziałem i świadczeniodawcą odbywa się w przedmiotowym zakresie za pośrednictwem elektronicznego systemu SZOI lub Serum. Wszystkie wystąpienia, pisma, dokumenty w przypadku złożenia przez świadczeniodawców w delegaturach, będą przekazywane do siedziby oddziału w Poznaniu.</p>
<p xml:id="div-16">Działania dotyczące zmian struktury organizacyjnej Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia mają na celu poprawę funkcjonowania instytucji. Podejmowane są w celu zapewnienia sprawnego działania i realizacji powierzonych mu zadań, skutecznego zarządzania oraz właściwego wykorzystania posiadanych narzędzi systemowych przeznaczonych do weryfikacji i rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej. W szczególności należy zwrócić uwagę, iż weryfikacja raportów statystyczno-medycznych dokonywana będzie wyłącznie w siedzibie oddziału i brak jest uzasadnienia do podwójnego wykonywania powyższych czynności i ich realizacji również w delegaturach, co skutkuje również zmniejszeniem kosztów działalności delegatury.</p>
<p xml:id="div-17">Pragnę jednocześnie zapewnić, że wszelkie podejmowane działania mają na względzie ukształtowanie takiego sposobu funkcjonowania oddziału, który uwzględniał będzie potrzeby zarówno świadczeniodawców, jak i świadczeniobiorców. Powyższe założenia stanowią również podstawę zmian, które określają zasady działania delegatury Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Najważniejsze bowiem jest zapewnienie świadczeniobiorcom możliwości załatwienia spraw znajdujących się w kompetencji Narodowego Funduszu Zdrowia najbliżej ich miejsca zamieszkania oraz umożliwienie świadczeniodawcom kontaktu z Narodowym Funduszem Zdrowia w sprawach związanych z realizacją zawartych umów na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.</p>
<p xml:id="div-18">Wyrażam przekonanie, że wprowadzone zmiany nie spowodują żadnych negatywnych skutków w zakresie prawidłowego świadczenia usług medycznych oraz współpracy Funduszu z zakładami opieki zdrowotnej ani utrudnień w zakresie obsługi ubezpieczonych. Mając na uwadze w szczególności dobro ubezpieczonych oraz działając w celu zapewnienia dobrej współpracy ze świadczeniodawcami, Dyrektor Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia pragnie zapewnić, że oddział dołoży wszelkich starań, aby wszystkie podejmowane zmiany dotyczące jego struktury wewnętrznej nie miały wpływu na jakość obsługi świadczeniobiorców przez oddział oraz na kontakty i zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ze świadczeniodawcami.</p>
<p xml:id="div-19">Z wyrazami szacunku</p>
<p xml:id="div-20">Sekretarz stanu</p>
<p xml:id="div-21">Bolesław Piecha</p>
<p xml:id="div-22">Warszawa, dnia 3 lipca 2007 r.</p>
</body>
</text>
</TEI>
</teiCorpus>