text_structure.xml
9.48 KB
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
<?xml version='1.0' encoding='UTF-8'?>
<teiCorpus xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude" xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0">
<xi:include href="PPC_header.xml"/>
<TEI>
<xi:include href="header.xml"/>
<text>
<body>
<p xml:id="div-1">Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na zapytanie posłów Teresy Piotrowskiej i Macieja Świątkowskiego w sprawie przyznania rezydentur ze stomatologii dziecięcej w woj. kujawsko-pomorskim, przesłane przy piśmie SPS-024-2251/07, pragnę ustosunkować się do podniesionych kwestii i uprzejmie proszę o przyjęcie następujących wyjaśnień.</p>
<p xml:id="div-2">Nabór i odbywanie specjalizacji reguluje rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów (Dz.U. Nr 213, poz. 1779, z późn. zm.).</p>
<p xml:id="div-3">Zgodnie z ww. rozporządzeniem, na podstawie wolnych miejsc szkoleniowych, Minister Zdrowia na każde postępowanie kwalifikacyjne określa liczbę miejsc szkoleniowych, w tym rezydentur, dla lekarzy, którzy będą mogli ubiegać się o rozpoczęcie specjalizacji w poszczególnych dziedzinach medycyny, w oparciu o dane uzyskane z wojewódzkiego centrum zdrowia publicznego, które podaje wolne miejsca w uzgodnieniu z konsultantem wojewódzkim.</p>
<p xml:id="div-4">Uprzejmie informuję, że na postępowanie kwalifikacyjne przeprowadzane w terminie 1 grudnia 2006 r. - 31 stycznia 2007 r. przyznano 4323 miejsca szkoleniowe w podstawowych i szczegółowych dziedzinach medycyny, w tym 807 rezydentur.</p>
<p xml:id="div-5">Wojewódzkie centra zdrowia publicznego w porozumieniu z konsultantami wojewódzkimi występowały o przyznanie 4323 miejsc szkoleniowych i taka liczba miejsc została przyznana, natomiast ze względu na możliwości finansowe przyznano jedynie 807 rezydentur.</p>
<p xml:id="div-6">Podział 807 etatów rezydenckich dla poszczególnych województw został dokonany w oparciu o następujące kryteria:</p>
<p xml:id="div-7">1) zgłoszone zapotrzebowania wojewódzkich centrów zdrowia publicznego w dziedzinach priorytetowych: epidemiologia, geriatria, medycyna rodzinna, onkologia kliniczna, patomorfologia oraz rehabilitacja medyczna - wg listy z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 grudnia 2003 r. w sprawie uznania dziedzin medycyny za priorytetowe (Dz.U. z 2004 r. Nr, 1 poz. 7) - pełne pokrycie potrzeb;</p>
<p xml:id="div-8">2) liczbę zaświadczeń wydanych lekarzom i lekarzom dentystom ubiegających się o pracę w innym kraju UE i związaną z tym migracją - pełne pokrycie potrzeb w dziedzinach, w których procent wydanych zaświadczeń do liczby lekarzy znajduje się w przedziale od 16,82 do 7,90; są to następujące dziedziny:</p>
<p xml:id="div-9">a) anestezjologia i intensywna terapia - 16,82%,</p>
<p xml:id="div-10">b) chirurgia plastyczna - 15,49%,</p>
<p xml:id="div-11">c) chirurgia klatki piersiowej - 12,90%,</p>
<p xml:id="div-12">d) medycyna ratunkowa - 12,01%,</p>
<p xml:id="div-13">e) chirurgia naczyniowa - 9,48%,</p>
<p xml:id="div-14">f) chirurgia szczękowo-twarzowa - 9,41%,</p>
<p xml:id="div-15">g) radiologia i diagnostyka obrazowa - 8,42%,</p>
<p xml:id="div-16">h) ortopedia i traumatologia narządu ruchu - 7,90%.</p>
<p xml:id="div-17">Wobec ograniczonej liczby miejsc, Ministerstwo Zdrowia nie uwzględniło dziedzin, które miały procent wydanych zaświadczeń poniżej 7,90. W większości w ww. dyscyplinach już obecnie są sygnalizowane poważne niedobory specjalistów (np. anestezjologia i intensywna terapia, ortopedia i traumatologia narządu ruchu, radiologia i diagnostyka obrazowa);</p>
<p xml:id="div-18">3) dziedziny podstawowe stanowiące specjalizację wyjściową dla wielu specjalizacji szczegółowych: chirurgia ogólna, choroby wewnętrzne, pediatria.</p>
<p xml:id="div-19">Wobec liczby rezydentur (807) wyraźnie mniejszej niż w roku ubiegłym, konieczne było ograniczenie rezydentur jedynie do ww. trzech kategorii specjalizacji. W związku z tym, przy przyjętych założeniach, przyznanie nawet pojedynczych rezydentur w innych, niewątpliwie ważnych specjalizacjach, nie było możliwe ze względu na ograniczoną liczbę rezydentur.</p>
<p xml:id="div-20">Pragnę zaznaczyć, że w żadnym przypadku Ministerstwo Zdrowia nie ogranicza liczby miejsc ˝uwalnianych˝ w danym postępowaniu na specjalizacje w innym niż rezydentura trybie. Ograniczenia opisane powyżej dotyczą jedynie rezydentur.</p>
<p xml:id="div-21">Odnosząc się do województwa kujawsko-pomorskiego, uprzejmie informuję, że na postępowanie kwalifikacyjne 1 grudnia 2005 r. - 31 stycznia 2006 r. zostało przyznanych 1200 rezydentur, z czego 53 rezydentury dla tego województwa, co stanowi 4,4% przyznanych rezydentur, natomiast na postępowanie kwalifikacyjne 1 grudnia 2006 r. - 31 stycznia 2007 r. zostało przyznanych 807 rezydentur, z czego 74 rezydentury dla województwa kujawsko-pomorskiego, co stanowi 9% przyznanych ogółem rezydentur. W dziedzinie stomatologii dziecięcej zostały przyznane 2 miejsca pozarezydenckie - ˝po stażu˝.</p>
<p xml:id="div-22">Pragnę zapewnić, że Ministerstwo Zdrowia w miarę możliwości stara się zwiększyć środki finansowe na rezydentury.</p>
<p xml:id="div-23">Jednocześnie uprzejmie informuję, że warunki udzielania i zakres świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zostały uregulowane w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. Nr 210, poz. 2135, ze zm.) oraz aktach wykonawczych do ww. ustawy. Szczegółowe zasady kontraktowania i rozliczania świadczeń udzielanych w ramach leczenia stomatologicznego odbywają się w oparciu o przepisy Zarządzenia Nr 85/2006 z dnia 18 września 2006 r. Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie przyjęcia ˝Szczegółowych materiałów informacyjnych o przedmiocie postępowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz o realizacji i finansowaniu umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie stomatologiczne˝, ze zm.</p>
<p xml:id="div-24">Odnosząc się do kwestii udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie stomatologiczne, w zakresie pedodoncji, na terenie województwa kujawsko-pomorskiego, uprzejmie informuję, że Ministerstwo Zdrowia w ramach nadzoru nad działalnością Narodowego Funduszu Zdrowia wystąpiło o wyjaśnienia do Dyrektora Kujawsko-Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.</p>
<p xml:id="div-25">Zgodnie z informacjami przedstawionymi przez Kujawsko-Pomorski OW NFZ, siedmiu lekarzy dentystów posiadających specjalizację w dziedzinie pedodoncji ma zawarte z Narodowym Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.</p>
<p xml:id="div-26">Ze wskazanej grupy dwóch dentystów realizuje w latach 2005-2007 umowy w zakresie: leczenie dzieci i młodzieży w gabinetach szkolnych; trzech pedodontów realizuje umowy w zakresie: leczenie dorosłych z protetyką, w gabinetach stomatologicznych ogólnodostępnych; dwóch pedodontów realizuje umowy w zakresie: świadczenia specjalistyczne w dziedzinie stomatologii dziecięcej, w gabinetach stomatologicznych ogólnodostępnych.</p>
<p xml:id="div-27">Jednocześnie Kujawsko-Pomorski OW NFZ poinformował, że do Oddziału nie wpływały skargi ubezpieczonych dotyczące możliwości korzystania ze specjalistycznych świadczeń z dziedziny stomatologii dziecięcej, w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.</p>
<p xml:id="div-28">Ponadto uprzejmie informuję, że łączna wartość środków przeznaczonych na przestrzeni lat 2005-2007 w ramach umów zawartych przez Narodowy Funduszu Zdrowia w omawianym zakresie na terenie województwa kujawsko-pomorskiego ulega corocznie zwiększeniu.</p>
<p xml:id="div-29">Odnosząc się natomiast do kwestii zbyt niskiej zdaniem Posłów wyceny procedur stosowanych w ramach pedodoncji, uprzejmie informuję, że zgodnie z art. 142 ust. 6 pkt 2 ww. ustawy, cena za udzielane świadczenia opieki zdrowotnej jest negocjowana z oferentami w trakcie postępowania konkursowego.</p>
<p xml:id="div-30">Ponadto, pragnę zapewnić, że w zależności od możliwości finansowych działania Ministerstwa Zdrowia będą zmierzały w kierunku:</p>
<p xml:id="div-31">1) realizowania polityki ochrony zdrowia jamy ustnej, której głównym zadaniem będzie leczenie (albo tzw. profilaktyka wtórna) dzieci i młodzieży poprzez zmianę proporcji wydatkowania środków finansowych na leczenie stomatologiczne;</p>
<p xml:id="div-32">2) wdrożenia finansowanych ze środków publicznych programów profilaktycznych dla grup populacyjnych szczególnie zagrożonych próchnicą;</p>
<p xml:id="div-33">3) wdrożenia programu poprawy zdrowia jamy ustnej dzieci w wieku przedszkolnym;</p>
<p xml:id="div-34">4) podniesienia świadomości zdrowotnej społeczeństwa (edukacja zdrowotna kobiet ciężarnych i matek małych dzieci, programy edukacyjne dla dzieci szkolnych - uwzględnione w programach nauczania i wychowania dzieci i młodzieży, programy edukacyjne dla innych zbiorowości ludności).</p>
<p xml:id="div-35">Z wyrazami szacunku</p>
<p xml:id="div-36">Podsekretarz stanu</p>
<p xml:id="div-37">Jarosław Pinkas</p>
<p xml:id="div-38">Warszawa, dnia 30 marca 2007 r.</p>
</body>
</text>
</TEI>
</teiCorpus>