text_structure.xml 6.24 KB
<?xml version='1.0' encoding='UTF-8'?>
<teiCorpus xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude" xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0">
  <xi:include href="PPC_header.xml"/>
  <TEI>
    <xi:include href="header.xml"/>
    <text>
      <body>
        <p xml:id="div-1">Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na zapytanie Pana Posła Wojciecha Szaramy z dnia 29 sierpnia 2006 r., przekazane przy piśmie Pana Marka Kotlinowskiego, Wicemarszałka Sejmu, z dnia 7 września 2006 r. (znak: SPS-024-1655/06), w sprawie dostępu pacjentów do świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B i C uprzejmie proszę o przyjęcie następujących wyjaśnień.</p>
        <p xml:id="div-2">Zasady realizacji świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zostały określone w przepisach ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135, ze zm.), aktach wykonawczych do ww. ustawy oraz zarządzeniach Prezesa NFZ dotyczących postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w poszczególnych rodzajach i zakresach.</p>
        <p xml:id="div-3">Zgodnie z art. 15 ww. ustawy świadczeniobiorcy mają zapewnione prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, których celem jest zachowanie zdrowia, zapobieganie chorobom i urazom, wczesne wykrywanie chorób, leczenie, pielęgnacja oraz zapobieganie niepełnosprawności i jej ograniczanie. Świadczeniobiorcom zapewnia się i finansuje ze środków publicznych m.in. ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne, w tym badania diagnostyczne i medyczną diagnostykę laboratoryjną oraz leczenie szpitalne. Jednocześnie należy podkreślić, iż zgodnie z przepisem § 8 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 października 2006 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 197, poz. 1643) każdy świadczeniodawca posiadający zawartą z Narodowym Funduszem Zdrowia umowę zapewnia udzielanie świadczeń w sposób kompleksowy, w szczególności obejmujących wykonanie niezbędnych badań laboratoryjnych, diagnostyki obrazowej oraz innych badań lub procedur medycznych związanych z udzielaniem tych świadczeń.</p>
        <p xml:id="div-4">Odnosząc się do zawartej w treści zapytania kwestii dotyczącej kosztów badań mających na celu dobranie odpowiedniej terapii dla pacjentów z rozpoznanym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, uprzejmie informuję, iż Ministerstwo Zdrowia wystąpiło do Narodowego Funduszu Zdrowia o udzielenie informacji w przedmiotowej sprawie. Z wyjaśnień złożonych przez płatnika świadczeń opieki zdrowotnej wynika, iż opieka nad chorymi z wirusowym zapaleniem wątroby, w tym wykonywanie badań diagnostycznych niezbędnych do włączenia pacjenta do programu terapeutycznego, prowadzona jest wieloetapowo.</p>
        <p xml:id="div-5">W zakresie świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w rodzaju ambulatoryjnej opieki specjalistycznej pacjenci mają zapewniony dostęp do poradni WZW, w których monitoruje się parametry wydolności wątroby. W ramach świadczeń realizowanych w tych poradniach określono typy porad (I, II, III i IV typu), w ramach których są wykonywane poszczególne badania diagnostyczne, np. badania serologiczne, biochemiczne, badania obrazowe oraz badania pomocnicze. Wycena świadczeń opieki zdrowotnej, w zależności od typu badania diagnostycznego, terapeutycznego czy zabiegowego, wynosi od 2 do 7 punktów, przy czym wycena porad zabiegowo-diagnostycznych została określona w katalogu porad zabiegowo-diagnostycznych oraz katalogu ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych współfinansowanych. Do świadczeń opieki zdrowotnej, które są udzielane pacjentom w ramach poradni WZW, należą m.in. badania molekularne (koszt około 280 zł) bądź biopsja gruboigłowa z użyciem technik obrazowych (koszt około 300 zł).</p>
        <p xml:id="div-6">W trakcie przeprowadzania kwalifikacji pacjentów do leczenia interferonem w ramach programów terapeutycznych, oprócz powyższych zabiegów, przeprowadza się m.in. badanie inwazyjne - biopsja wątroby - które ze względu na bezpieczeństwo pacjenta poddawanego temu badaniu wykonuje się w ramach leczenia szpitalnego. W katalogu świadczeń szpitalnych, stanowiącym załącznik do zarządzenia nr 74/2006 z dnia 5 września 2006 r. Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie zmiany zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia nr 93/2005 z dnia 17 października 2005 r. w sprawie przyjęcia ˝Szczegółowych materiałów informacyjnych o przedmiocie postępowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz o realizacji i finansowaniu umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie szpitalne˝, zawarte są dwa świadczenia, w ramach których rozliczana jest przez świadczeniodawców kwalifikacja pacjenta do leczenia interferonem: hospitalizacja związana z kwalifikacją pacjenta do leczenia przewlekłego WZW typu C (koszt około 2800 zł) oraz hospitalizacja związana z kwalifikacją pacjenta do leczenia przewlekłego WZW typu B (koszt około 2050 zł).</p>
        <p xml:id="div-7">Mając na uwadze powyższe wyjaśnienia, uprzejmie informuję, iż decyzję o rozpoczęciu leczenia pacjenta za pomocą interferonów podejmuje się w oparciu o proces diagnostyczny, który jest przeprowadzany zarówno w ramach świadczeń ambulatoryjnych, jak i szpitalnych. Celem wykonywania przedmiotowych badań, oprócz dobrania odpowiedniej terapii, jest sprawdzenie, czy nie ma przeciwwskazań medycznych do rozpoczęcia leczenia za pomocą interferonu.</p>
        <p xml:id="div-8">Jednocześnie uprzejmie informuję, iż w Narodowym Funduszu Zdrowia w najbliższym czasie zostaną podjęte prace mające na celu opracowanie metodologii szacowania kosztów procedur medycznych finansowanych ze środków publicznych. Powyższe rozwiązanie spowoduje możliwość rzetelnego kształtowania cen obecnie realizowanych świadczeń opieki zdrowotnej.</p>
        <p xml:id="div-9">Z wyrazami szacunku</p>
        <p xml:id="div-10">Sekretarz stanu</p>
        <p xml:id="div-11">Bolesław Piecha</p>
        <p xml:id="div-12">Warszawa, dnia 3 października 2006 r.</p>
      </body>
    </text>
  </TEI>
</teiCorpus>