text_structure.xml
6.45 KB
<?xml version='1.0' encoding='UTF-8'?>
<teiCorpus xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude" xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0">
<xi:include href="PPC_header.xml"/>
<TEI>
<xi:include href="header.xml"/>
<text>
<body>
<p xml:id="div-1">Szanowny Panie Marszałku! W związku z zapytaniem Posła na Sejm RP Pana Mariana Piłki, przekazanym przy piśmie z dnia 9 marca br., znak SPS-024-644/06, w sprawie objęcia opieką matek w okresie ciąży i niemowląt w okresie pierwszych dwóch miesięcy życia przez pielęgniarki rodzinne, uprzejmie wyjaśniam:</p>
<p xml:id="div-2">Ad. 1.W roku bieżącym w planie budżetu, w Rozdziale 85149 - Programy polityki zdrowotnej - przewidywane jest wdrożenie do realizacji następujących programów ukierunkowanych na opiekę nad matką w okresie ciąży i noworodkiem:</p>
<p xml:id="div-3">1. ˝Program Kompleksowej Diagnostyki i Terapii Wewnątrzmacicznej w Profilaktyce Następstw i Powikłań Wad Rozwojowych i Chorób Płodu na lata 2006-2008˝.</p>
<p xml:id="div-4">W Polsce leczenie wewnątrzmaciczne prowadzone jest w ograniczonym zakresie, z uwagi na brak standardów w przeprowadzaniu niezwykle ważnych i potrzebnych procedur w leczeniu wad rozwojowych płodu, a przez to niedostępnych dla większości kobiet. Liczba zdiagnozowanych patologii, które można leczyć wewnątrzmacicznie, generuje coraz większą liczbę przypadków wymagających leczenia za granicą. Powoduje to znaczny wzrost kosztów leczenia z budżetu państwa (koszt jednej procedury diagnostyczno-leczniczej wynosi ok. 6 000 Euro).</p>
<p xml:id="div-5">Celem programu wdrażanego aktualnie w Ministerstwie Zdrowia jest wprowadzenie nowych metod terapii wewnątrzmacicznej płodu z wykorzystaniem najnowocześniejszej aparatury badawczej oraz utworzenie modelowego ośrodka chirurgii płodu, przyjmującego kobiety ciężarne z całego kraju. Głównymi zadaniami programu będą:</p>
<p xml:id="div-6">- zmniejszenie kosztów leczenia wewnątrzmacicznego wykonywanego za granicą,</p>
<p xml:id="div-7">- zastosowanie diagnostyki i terapii wewnątrzmacicznej w profilaktyce następstw wad rozwojowych i chorób płodu,</p>
<p xml:id="div-8">- stworzenie jednolitego, optymalnego modelu postępowania diagnostycznego dla wykrywania wad rozwojowych płodu,</p>
<p xml:id="div-9">- wdrożenie standardów wewnątrzmacicznej terapii płodu.</p>
<p xml:id="div-10">2. ˝Zapobieganie występowaniu wcześniactwa i małej urodzeniowej masy ciała oraz ich negatywnych skutków zdrowotnych˝.</p>
<p xml:id="div-11">Program jest kontynuacją realizacji zadań Narodowego Programu Zdrowia i jako program ogólnopolski i wieloletni (minimum 5 lat) rokuje uzyskanie spodziewanych efektów. Stwarza szansę na obniżenie wskaźnika umieralności noworodków oraz minimalizowanie skutków wcześniactwa poprzez położenie nacisku na działania prewencyjne i profilaktyczne. Będzie oparty o realizację celów szczegółowych tj. obniżenie częstości zachorowań związanych z okresem przedkoncepcyjnym, ciążą i porodem, eliminację czynników ryzyka wystąpienia przedwczesnego ukończenia ciąży, organizację hospitalizacji kobiet z zagrożoną ciążą w ośrodkach o odpowiednim stopniu referencyjnym, stworzenie raportu o rzeczywistych skutkach wcześniactwa w Polsce (w tym również ekonomicznych), zorganizowanie systemu organizacji badań mających na celu eliminowanie skutków wcześniactwa.</p>
<p xml:id="div-12">W trakcie realizacji programu zdefiniowana zostanie populacja kobiet zagrożonych wystąpieniem porodu przedwczesnego - na podstawie ujednoliconych kryteriów rozpoznawczych. Szczególny nacisk zostanie położony na wczesne wyłonienie kobiet zagrożonych porodem przedwczesnym - spośród zgłaszających się do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Po ustaleniu występowania stopnia ryzyka, ciężarne będą skierowane do wskazanych ośrodków zajmujących się wykonaniem poszerzonej i bardziej szczegółowej diagnostyki. Na tym etapie programu wysokospecjalistyczna opieka prenatalna będzie służyć skutecznemu podtrzymaniu ciąży, jeśli jednak poród nastąpi przedwcześnie, noworodek otrzyma pomoc medyczną na oddziale intensywnej terapii noworodków.</p>
<p xml:id="div-13">Ze względu na fakt, że wskaźnik umieralności niemowląt z niską masą urodzeniową ciała jest w stosunku do wskaźników europejskich wysoki i od kilku lat nie zmienia się, wskazane jest wdrożenie programu na lata 2006-2009.</p>
<p xml:id="div-14">Ad. 2 Zasady udzielania świadczeń opieki zdrowotnej regulują przepisy ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 z późn. zm.) oraz akty wykonawcze do ww. ustawy. Szczegółowe zasady kontraktowania i rozliczania tych świadczeń zostały określone w zarządzeniach Prezesa NFZ, dotyczących postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w poszczególnych rodzajach i zakresach.</p>
<p xml:id="div-15">Szczegółowe zasady udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej określa w roku bieżącym zarządzenie Nr 75/2005 Prezesa NFZ z dnia 13 października 2005 roku w sprawie przyjęcia ˝Informacji o warunkach zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna˝. Zgodnie z ww. zarządzeniem noworodki i niemowlęta do ukończenia 2 miesiąca życia objęte są opieką przez położne środowiskowo-rodzinne. Przedmiotowe zarządzenie jest zgodne z przepisami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 roku w sprawie zakresu zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 214, poz. 1816). Zgodnie z załącznikiem nr 2 do ww. rozporządzenia, pielęgniarka podstawowej opieki zdrowotnej obejmuje opieką zdrowe i chore, niezależnie od płci i wieku, z wyłączeniem noworodka i niemowlęcia do drugiego miesiąca życia, natomiast położna poz realizuje kompleksową pielęgnacyjną opiekę położniczo-neonatologiczno-ginekologiczną, obejmującą opiekę nad kobietą, noworodkiem i niemowlęciem do ukończenia drugiego miesiąca życia.</p>
<p xml:id="div-16">Z wyrazami szacunku</p>
<p xml:id="div-17">Podsekretarz stanu</p>
<p xml:id="div-18">Jarosław Pinkas</p>
<p xml:id="div-19">Warszawa, dnia 3 kwietnia 2006 r.</p>
</body>
</text>
</TEI>
</teiCorpus>