text_structure.xml 9.27 KB
<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<teiCorpus xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0" xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude">
  <xi:include href="PPC_header.xml" />
  <TEI>
    <xi:include href="header.xml" />
    <text>
      <body>
        <div xml:id="div-1">
          <u xml:id="u-1.0" who="#AndrzejSośnierz">Otwieram kolejne posiedzenie Komisji Zdrowia. W porządku dziennym przewidziane jest rozpatrzenie informacji na temat systemu podziału środków na świadczenia opieki zdrowotnej w poszczególnych województwach. Ten punkt został wprowadzony na wniosek grupy posłów. Prosiłbym o przedstawienie tej informacji. Panie ministrze, czy zrobi to pan minister, czy przedstawiciel Narodowego Funduszu Zdrowia?</u>
        </div>
        <div xml:id="div-2">
          <u xml:id="u-2.0" who="#JakubSzulc">Poproszę o szczegółowe informacje przedstawiciela Funduszu.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-3">
          <u xml:id="u-3.0" who="#AndrzejSośnierz">Chodzi o informację na temat systemu podziału środków na świadczenia opieki zdrowotnej w poszczególnych województwach. Kto z państwa ją przedstawi? Czy otrzymaliśmy materiał pisemny? Nie. W tej sytuacji chyba trzeba będzie ten punkt przełożyć.</u>
          <u xml:id="u-3.1" who="#AndrzejSośnierz">Pan poseł Sopliński, proszę.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-4">
          <u xml:id="u-4.0" who="#AleksanderSopliński">Nie mamy materiału pisemnego i dlatego też nie mamy podstaw do dyskusji. W związku z tym proponowałbym przełożenie tego tematu.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-5">
          <u xml:id="u-5.0" who="#AndrzejSośnierz">Proszę, panie ministrze.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-6">
          <u xml:id="u-6.0" who="#JakubSzulc">Panie przewodniczący, Wysoka Komisjo, sytuacja wygląda w ten sposób, że aby dyskutować poważnie o tym, jak środki mają być dzielone, musimy dysponować realnymi prognozami dotyczącymi tego, w jaki sposób będzie następować spływ składki do Narodowego Funduszu Zdrowia do końca roku. W tym momencie – jak wiemy – wszystkie prognozy makroekonomiczne, które są publikowane, nawet za okresy bieżące, te, w których w danym momencie się znajdujemy, są zdecydowanie rozbieżne. Zatem sytuacja wygląda następująco. Niedawno – bodajże dwa tygodnie temu – była publikacja Głównego Urzędu Statystycznego w zakresie dynamiki Produktu Krajowego Brutto za I kwartał 2009 r. I tuż przed publikacją tych danych rozstrzał między prognozami był bardzo duży, bo różniły się o 100% - od 0,5% wzrostu w I kwartale do 1,5% wzrostu w  I kwartale. Ciężko jest więc wiarygodnie prognozować jak będą wyglądać dane dotyczące przede wszystkim poziomu bezrobocia i poziomu wynagrodzeń w II półroczu 2009 r. Głównie od tego będzie zależeć to, w jaki sposób będzie można skorzystać z wyniku finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia za rok 2008 i jak ewentualnie decydować o tym, czy będzie potrzeba skorzystania z funduszu rezerwowego Narodowego Funduszu Zdrowia. Z tego – jak rozumiem – wynika brak materiałów na dzisiejsze posiedzenie. My możemy sporo opowiedzieć państwu, co się dzieje obecnie, jeśli chodzi o przypis składki do Narodowego Funduszu Zdrowia, natomiast wszelkie prognozy dotyczące tego, jak to będzie wyglądać w okresie od czerwca do grudnia są w tej chwili obarczone bardzo wysokim ryzykiem błędu. Ponieważ szacunki zarówno nasze, jak i Ministra Finansów, mówią o tym, że kluczowym momentem dokonywania prognoz będzie sytuacja w gospodarce w czerwcu bieżącego roku, dopiero na tej podstawie będziemy mogli wiarygodnie przewidywać rozwój sytuacji w II półroczu 2009 r.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-7">
          <u xml:id="u-7.0" who="#AndrzejSośnierz">Panie ministrze, dziękuję za tę informację, ale to nie jest zakres tego punktu. To nie jest informacja na temat prognozy przychodów, tylko na temat systemu podziału środków na świadczenia opieki zdrowotnej w poszczególnych województwach. Właściwie ten system jest zapisany w rozporządzeniu Ministra Zdrowia. Posłom zapewne chodziło o skomentowanie tego i wyjaśnienie, bo ten sam system opisany w rozporządzeniu może nie zawsze jest zrozumiały i czytelny. Tu nie chodzi o prognozowane przychody Funduszu, tylko o podział środków.</u>
          <u xml:id="u-7.1" who="#AndrzejSośnierz">Czy do ministerstwa dotarła informacja, że taki będzie temat dzisiejszego posiedzenia? Tak. W takim razie rozumiem, że nie mamy przygotowanego materiału i przełożymy ten punkt na inne, kolejne posiedzenie.</u>
          <u xml:id="u-7.2" who="#AndrzejSośnierz">Proszę, panie ministrze.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-8">
          <u xml:id="u-8.0" who="#JakubSzulc">Panie przewodniczący, chciałbym w takim razie doprecyzować. Czy chodzi o informację na temat podziału środków z wyniku finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia za rok 2008 pomiędzy poszczególne województwa, czy o zasady podziału środków, czyli o tak zwany algorytm dystrybucji środków pomiędzy oddziałami Narodowego Funduszu Zdrowia, w ramach konstruowania planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia?</u>
        </div>
        <div xml:id="div-9">
          <u xml:id="u-9.0" who="#AndrzejSośnierz">Jak ja to rozumiem, chodzi o algorytm, ale być może wnioskodawcy to uzupełnią.</u>
          <u xml:id="u-9.1" who="#AndrzejSośnierz">Proszę bardzo, pani poseł.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-10">
          <u xml:id="u-10.0" who="#GabrielaMasłowska">Dziękuję, panie przewodniczący. Oczywiście, że chodzi o zasady, panie ministrze, a nie o wpływy środków i ich stan. Ponieważ jednak – jak myślę – pan minister jest w tych sprawach dobrze zorientowany, jeśli pan przewodniczący pozwoli, mam pytanie w pewnej sprawie.</u>
          <u xml:id="u-10.1" who="#GabrielaMasłowska">Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia w Lublinie, bodajże jako jeden z dwóch w Polsce, nie płaci za nadwykonania. Na jednym z posiedzeń Komisji Zdrowia pytałam o to, jak ta sprawa będzie rozwiązana. Przedstawiciel ministerstwa powiedział, że prawdopodobnie od lipca będą środki na ten cel. Jak ta sprawa wygląda, bo lipiec jest tuż? Dziękuję.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-11">
          <u xml:id="u-11.0" who="#AndrzejSośnierz">Proponuję w związku z tym, że ten punkt będzie musiał być przełożony, żeby zadać kilka pytań – aczkolwiek te pytania nie całkiem dotyczą tej informacji – bo jest okazja. Proszę więc o zadanie kilku pytań. Proszę jednak, żeby nie trwało to zbyt długo, a ten punkt przełożymy na inny termin.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-12">
          <u xml:id="u-12.0" who="#AleksanderSopliński">Panie przewodniczący, proponowałem, żeby nie rozpatrywać tego punktu. Dlatego też chciałbym, żeby pan przewodniczący albo to przegłosował, albo trzymał się decyzji, że dyskusji na ten temat nie będziemy dzisiaj prowadzić, tylko rozpoczniemy ją wtedy, kiedy będzie przygotowany właściwy materiał. Pan minister prosił o wyjaśnienie, powiedzieliśmy, o jaki materiał chodzi i dlatego proponowałbym, żeby tę dyskusję przerwać i podjąć ją wtedy, kiedy otrzymamy materiał pisemny, a ministerstwo będzie właściwie przygotowane do przedstawienia tego bardzo ważnego problemu. Dziękuję.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-13">
          <u xml:id="u-13.0" who="#AndrzejSośnierz">Jest to wniosek formalny, który za chwilę przegłosujemy. Ponieważ jednak padło już jedno pytanie, proszę o udzielenie na nie odpowiedzi. Potem zagłosujemy nad wnioskiem pana posła Soplińskiego.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-14">
          <u xml:id="u-14.0" who="#JakubSzulc">Już odpowiadam, panie przewodniczący. Pani poseł, tak jak mówiliśmy wcześniej, spłata za nadwykonania w sytuacji, z jaką mamy do czynienia, czyli z wykorzystaniem planu finansowego danego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, będzie możliwa po podziale środków z nadwyżki finansowej za rok 2008. Według naszych dotychczasowych rozmów z przedstawicielami Funduszu, ta nadwyżka będzie dzielona w inny sposób niż poprzez algorytm, ponieważ Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia nie jest zobowiązany do tego, aby dotrzymywać zasad algorytmu podziału środków. Niemniej jednak, na chwilę obecną, skala środków, które zostaną przekazane, w znaczącej mierze będzie zależeć od tego, jakie będą prognozy, jeśli chodzi o spływ składki na  II półrocze 2009 r. Natomiast po podziale środków – jak rozumiem – oddziały wojewódzkie Narodowego Funduszu Zdrowia będą mogły dokonywać płatności za świadczenia ponadlimitowe.</u>
        </div>
        <div xml:id="div-15">
          <u xml:id="u-15.0" who="#AndrzejSośnierz">Dziękuję. W takim razie poddaję pod głosowanie wniosek pana posła. Kto jest za przełożeniem tego tematu na któreś z kolejnych, najbliższych posiedzeń? Kto jest przeciw? Kto się wstrzymał? Dziękuję.</u>
          <u xml:id="u-15.1" who="#AndrzejSośnierz">21 głosów za, brak przeciwnych i 1 wstrzymujący się.</u>
          <u xml:id="u-15.2" who="#AndrzejSośnierz">Wyczerpaliśmy porządek dzienny dzisiejszych obrad – zamykam posiedzenie Komisji.</u>
        </div>
      </body>
    </text>
  </TEI>
</teiCorpus>