text_structure.xml
19.3 KB
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<teiCorpus xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0" xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude">
<xi:include href="PPC_header.xml" />
<TEI>
<xi:include href="header.xml" />
<text>
<body>
<div xml:id="div-1">
<u xml:id="u-1.0" who="#TomaszLatos">Witam państwa bardzo serdecznie. Witam panie i panów posłów. Witam pana ministra, panią prezes ze współpracownikami oraz wszystkich zaproszonych gości.</u>
<u xml:id="u-1.1" who="#TomaszLatos">Szanowni państwo, dzisiejszy porządek obrad obejmuje rozpatrzenie uchwały Senatu w sprawie ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, druk nr 2765. Czy są uwagi do porządku obrad? Nie widzę zgłoszeń. Rozumiem, że porządek obrad został przyjęty. W takim razie przechodzimy do procedowania.</u>
<u xml:id="u-1.2" who="#TomaszLatos">Panie ministrze, czy zechciałby pan powiedzieć kilka słów w tej sprawie. Proszę uprzejmie.</u>
</div>
<div xml:id="div-2">
<u xml:id="u-2.0" who="#SławomirNeumann">Panie przewodniczący, Wysoka Komisjo, Senat przyjął 12 poprawek do naszej ustawy. Większość z nich to poprawki redakcyjne, wynikające także z informacji uzyskiwanych z Ministerstwa Spraw Zagranicznych czy Komisji Europejskiej o potrzebie większego sprecyzowania uchwalonych przepisów. Jedna z poprawek ma znaczenie merytoryczne. Otóż, Senat przyjął poprawkę, zgodnie z którą w przypadku wszystkich pacjentów, którzy przed wejściem w życie ustawy, a po wejściu w życie dyrektywy, leczyli się zagranicą i mają na to faktury, a dzisiaj są w sporze z Narodowym Funduszem Zdrowia, NFZ dostaje możliwość rozliczenia tych świadczeń wstecz. Jest to właściwie jedyna merytoryczna poprawka. Jest to poprawka jedenasta.</u>
<u xml:id="u-2.1" who="#SławomirNeumann">Tak, panie przewodniczący, ministerstwo wszystkie te poprawki akceptuje.</u>
</div>
<div xml:id="div-3">
<u xml:id="u-3.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję bardzo. Oddam jeszcze głos przedstawicielom Biura Legislacyjnego. Proszę bardzo, pani mecenas.</u>
</div>
<div xml:id="div-4">
<u xml:id="u-4.0" who="#AleksandraWolnaDuch">Dziękuję bardzo. Szanowni państwo, z naszej strony jest propozycja, aby w trakcie głosowania – tak również proponuje Senat – łącznie głosowane były poprawki pierwsza, dziesiąta i dwunasta, ze względu na materię objętą tymi poprawkami, aby art. 13a od stycznia 2015 r., po kilku nowelizacjach, przyjął prawidłowe brzmienie. Proponujemy również połączenie głosowania nad poprawkami czwartą i szóstą, gdyż jest to zagadnienie stricte redakcyjne, a także – jak proponuje Senat – łączne głosowanie poprawek siódmej, ósmej i dziewiątej, ze względu na materię w nich uregulowaną. Dziękuję.</u>
</div>
<div xml:id="div-5">
<u xml:id="u-5.0" who="#TomaszLatos">Gdyby pani mogła powtórzyć ostatnie...</u>
</div>
<div xml:id="div-6">
<u xml:id="u-6.0" who="#AleksandraWolnaDuch">Poprawki siódma, ósma i dziewiąta.</u>
</div>
<div xml:id="div-7">
<u xml:id="u-7.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję bardzo. Zanim oddam głos pani poseł Hrynkiewicz, proszę o włożenie kart do czytników, bo będziemy głosować przy pomocy kart do głosowania.</u>
<u xml:id="u-7.1" who="#TomaszLatos">Proszę bardzo, pani poseł Hrynkiewicz.</u>
</div>
<div xml:id="div-8">
<u xml:id="u-8.0" who="#JózefaHrynkiewicz">Panie przewodniczący, panie ministrze, szanowni państwo, chciałabym poprosić o przybliżenie sensu poprawki dziewiątej. Na jakich warunkach te informacje będą udzielane?</u>
</div>
<div xml:id="div-9">
<u xml:id="u-9.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję bardzo, ale mam troszeczkę inną propozycję. Kiedy będziemy głosować nad tą poprawką i ewentualnie pojawią się pytania, wtedy pytanie pani poseł będzie zasadne. Mogą być jeszcze inne pytania odnośnie do innych artykułów.</u>
<u xml:id="u-9.1" who="#TomaszLatos">W takim razie, przechodzimy do głosowania. W pierwszej kolejności będziemy głosować łącznie nad poprawkami pierwszą, dziesiątą i dwunastą. Czy są pytania lub uwagi odnośnie do tych poprawek?</u>
<u xml:id="u-9.2" who="#TomaszLatos">Panie ministrze, czy z państwa strony są uwagi?</u>
</div>
<div xml:id="div-10">
<u xml:id="u-10.0" who="#SławomirNeumann">Oceniamy pozytywnie i przyjmujemy te poprawki.</u>
</div>
<div xml:id="div-11">
<u xml:id="u-11.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję bardzo. Biuro Legislacyjne?</u>
</div>
<div xml:id="div-12">
<u xml:id="u-12.0" who="#AleksandraWolnaDuch">Nie mamy uwag.</u>
</div>
<div xml:id="div-13">
<u xml:id="u-13.0" who="#TomaszLatos">Czy ktoś z państwa posłów ma uwagi? Nie widzę zgłoszeń. Czy jest głos przeciwny przyjęciu tych poprawek? Nie słyszę sprzeciwu. Wobec tego stwierdzam, że poprawki zostały przyjęte.</u>
<u xml:id="u-13.1" who="#TomaszLatos">Poprawka druga. Czy są uwagi odnośnie do poprawki drugiej? Panie ministrze, bardzo proszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-14">
<u xml:id="u-14.0" who="#SławomirNeumann">Także oceniamy ją pozytywnie.</u>
</div>
<div xml:id="div-15">
<u xml:id="u-15.0" who="#TomaszLatos">Biuro Legislacyjne?</u>
</div>
<div xml:id="div-16">
<u xml:id="u-16.0" who="#AleksandraWolnaDuch">Nie mamy uwag.</u>
</div>
<div xml:id="div-17">
<u xml:id="u-17.0" who="#TomaszLatos">Czy ktoś z państwa posłów ma pytania? Czy ktoś jest przeciwny przyjęciu tej poprawki? Nie słyszę sprzeciwu. Wobec tego stwierdzam, że poprawka druga została przyjęta.</u>
<u xml:id="u-17.1" who="#TomaszLatos">Poprawka trzecia. Czy są pytania lub uwagi odnośnie do poprawki trzeciej?</u>
</div>
<div xml:id="div-18">
<u xml:id="u-18.0" who="#SławomirNeumann">Oceniamy pozytywnie.</u>
</div>
<div xml:id="div-19">
<u xml:id="u-19.0" who="#TomaszLatos">Biuro Legislacyjne?</u>
</div>
<div xml:id="div-20">
<u xml:id="u-20.0" who="#AleksandraWolnaDuch">Nie mamy uwag.</u>
</div>
<div xml:id="div-21">
<u xml:id="u-21.0" who="#TomaszLatos">Czy ktoś z państwa posłów ma pytania? Nie widzę zgłoszeń. Czy ktoś jest przeciwny przyjęciu poprawki trzeciej? Nie słyszę sprzeciwu. Wobec tego stwierdzam, że poprawka trzecia została przyjęta.</u>
<u xml:id="u-21.1" who="#TomaszLatos">Poprawki czwarta i szósta będą rozpatrywane łącznie. Panie ministrze, proszę bardzo.</u>
</div>
<div xml:id="div-22">
<u xml:id="u-22.0" who="#SławomirNeumann">Oceniamy pozytywnie i przyjmujemy.</u>
</div>
<div xml:id="div-23">
<u xml:id="u-23.0" who="#TomaszLatos">Biuro Legislacyjne?</u>
</div>
<div xml:id="div-24">
<u xml:id="u-24.0" who="#AleksandraWolnaDuch">Popieramy.</u>
</div>
<div xml:id="div-25">
<u xml:id="u-25.0" who="#TomaszLatos">Nie ma uwag. Czy ktoś z państwa posłów? Czy ktoś jest przeciwny przyjęciu poprawek czwartej i szóstej? Nie słyszę sprzeciwu. Wobec tego stwierdzam, że te poprawki zostały przyjęte.</u>
<u xml:id="u-25.1" who="#TomaszLatos">Poprawka piąta. Czy są uwagi odnośnie do poprawki piątej? Panie ministrze, proszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-26">
<u xml:id="u-26.0" who="#SławomirNeumann">Przyjmujemy.</u>
</div>
<div xml:id="div-27">
<u xml:id="u-27.0" who="#TomaszLatos">Biuro Legislacyjne?</u>
</div>
<div xml:id="div-28">
<u xml:id="u-28.0" who="#AleksandraWolnaDuch">Nie mamy uwag.</u>
</div>
<div xml:id="div-29">
<u xml:id="u-29.0" who="#TomaszLatos">Państwo posłowie? Nie widzę zgłoszeń. Czy ktoś jest przeciwny przyjęciu poprawki piątej? Nie słyszę sprzeciwu. Wobec tego stwierdzam, że poprawka piąta została przyjęta.</u>
<u xml:id="u-29.1" who="#TomaszLatos">Poprawki siódma, ósma i dziewiąta. Bardzo proszę, pani poseł Hrynkiewicz.</u>
</div>
<div xml:id="div-30">
<u xml:id="u-30.0" who="#JózefaHrynkiewicz">Panie przewodniczący, panie ministrze, szanowni państwo chciałabym prosić o dokładniejsze wyjaśnienie sensu poprawki dotyczącej udzielania informacji. Na jakich warunkach, kto, kiedy i czy to będzie jeszcze dodatkowo uregulowane, bo tu mogą wejść przepisy o ochronie danych osobowych? Z tego też musimy zdawać sobie sprawę.</u>
</div>
<div xml:id="div-31">
<u xml:id="u-31.0" who="#TomaszLatos">Bardzo dziękuję. Panie ministrze, bardzo proszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-32">
<u xml:id="u-32.0" who="#SławomirNeumann">Pani dyrektor, jeśli można.</u>
</div>
<div xml:id="div-33">
<u xml:id="u-33.0" who="#TomaszLatos">Bardzo proszę, pani dyrektor.</u>
</div>
<div xml:id="div-34">
<u xml:id="u-34.0" who="#AlinaBudziszewskaMakulska">Konieczność wprowadzenia poprawek 7–9 wynika z uzasadnionej opinii Komisji Europejskiej, która wpłynęła do Ministerstwa Spraw Zagranicznych, a następnie do Ministerstwa Zdrowia. Komisja Europejska otrzymała projekt w drugim czytaniu i wskazała na konieczność wdrożenia artykułu 10 ust. 4 dyrektywy transgranicznej dla pełnego wdrożenia dyrektywy. Zgodnie z tym przepisem, państwa członkowskie zapewniające leczenie, udostępniają informacje na temat prawa do wykonywania zawodu przez pracowników służby zdrowia wymienionych w krajowych lub lokalnych rejestrach, ustanowionych na ich terytorium, organom innych państw członkowskich do celów świadczenia transgranicznej opieki zdrowotnej. Wymiana danych następuje za pośrednictwem systemu wymiany informacji i rynku wewnętrznego ustanowionego na mocy decyzji Komisji Europejskiej z dnia 12 grudnia 2007 r. Chodzi o to, że organ państwa członkowskiego Unii Europejskiej może w celu zwrotu kosztów zwrócić się – w naszym przypadku – do właściwych izb lekarskich, pielęgniarskich i aptekarskich z pytaniem, czy dana osoba faktycznie wykonuje zawód medyczny. Mówiąc krótko, chodzi o to czy faktycznie została udzielona opieka transgraniczna, czy nie jest tak, że ktoś żąda zwrotu kosztów za świadczenie, które wcale nie jest świadczeniem zdrowotnym, bo nie zostało udzielone przez osobę wykonującą zawód medyczny na terytorium Polski. Tego dokładnie będą dotyczyć te informacje. Dziękuję.</u>
</div>
<div xml:id="div-35">
<u xml:id="u-35.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję uprzejmie. Jeszcze pani poseł, jak rozumiem. Czy tak? Proszę bardzo.</u>
</div>
<div xml:id="div-36">
<u xml:id="u-36.0" who="#JózefaHrynkiewicz">Zwracam się do pani, która udziel nam informacji. Ten przepis dotyczy tylko pielęgniarek i położnych. Czy tak?</u>
</div>
<div xml:id="div-37">
<u xml:id="u-37.0" who="#SławomirNeumann">Pani profesor, wszystkie trzy poprawki – siódma, ósma i dziewiąta – dotyczą poszczególnych izb... Głosowane są w bloku, ale dotyczą... Ósma dotyczy okręgowych rad lekarskich i Naczelnej Rady Lekarskiej. Siódma dotyczy diagnostów laboratoryjnych, a dziewiąta pielęgniarek i położnych. Wszystkich zawodów medycznych. Jeżeli pacjent z kraju innego niż z Polski otrzyma fakturę i jedzie do siebie się rozliczyć, to w tamtym kraju płatnik ma prawo zażądać od danej izby informacji, czy ta faktura została wystawiona przez osobę, która ma prawo do wykonywania w Polsce zawodu: pielęgniarki, położnej, lekarza czy diagnosty.</u>
</div>
<div xml:id="div-38">
<u xml:id="u-38.0" who="#JózefaHrynkiewicz">Dziękuję.</u>
</div>
<div xml:id="div-39">
<u xml:id="u-39.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych, pani sekretarz Walewander. Proszę bardzo.</u>
</div>
<div xml:id="div-40">
<u xml:id="u-40.0" who="#JoannaWalewander">Mam pytanie, ponieważ państwo ujęli tutaj Naczelną Radę Pielęgniarek i Położnych, natomiast nie ma okręgowych rad pielęgniarek i położnych, które również prowadzą rejestry i, analogicznie jak izby lekarskie, udzielają informacji w systemie IMI, jeśli chodzi o uznanie kwalifikacji. Warto byłoby to poszerzyć i włączyć okręgowe rady z tego względu, że wtedy informacja będzie udzielona szybciej i bezpośrednio z tego obszaru działania, gdzie dana osoba wykonuje zwód. Natomiast NRPiP prowadzi centralny rejestr i również udziela informacji w systemie IMI, dotyczących uznawania kwalifikacji polskich pielęgniarek i położnych. Jeżeli osoba, która ma stwierdzone prawo wykonywania zawodu, podejmuje pracę, to okręgowe rady mają 14 dni na wprowadzenie tego do centralnego rejestru. W związku z tym sugeruję poszerzenie tego o udzielanie informacji przez okręgowe rady pielęgniarek i położnych, bo pani wspomniała, że z dyrektywy wynika centralne i lokalne... Dlatego przedstawiam, jak to wygląda dziś i zgłaszam taką propozycję do ewentualnego uwzględnienia.</u>
</div>
<div xml:id="div-41">
<u xml:id="u-41.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję bardzo. Uwaga w pełni słuszna, tylko, niestety, niemożliwa do zrealizowania, bo mamy gotową poprawkę Senatu. Należało tę uwagę zgłosić w Senacie. W tej chwili, niestety, nie mamy już możliwości, żeby coś z tym zrobić. Będzie to możliwe dopiero przy kolejnej nowelizacji. Jednak, dla porządku, zapytam o opinię Biura Legislacyjnego, bardzo proszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-42">
<u xml:id="u-42.0" who="#AleksandraWolnaDuch">Rozumiem, że chodzi o ewentualną modyfikację poprawki...</u>
</div>
<div xml:id="div-43">
<u xml:id="u-43.0" who="#TomaszLatos">Dla mnie jest oczywiste, że jest to niemożliwe, ale prosiłbym, żeby państwo się wypowiedzieli.</u>
</div>
<div xml:id="div-44">
<u xml:id="u-44.0" who="#AleksandraWolnaDuch">Tak. Na tym etapie – tak, jak pan przewodniczący powiedział – modyfikacja w takim zakresie nie wchodzi w grę.</u>
</div>
<div xml:id="div-45">
<u xml:id="u-45.0" who="#TomaszLatos">Bardzo dziękuję. W takim razie, przechodzimy do głosowania. Kto z pań i panów posłów jest za... Może inaczej. Myślę, że nie musimy głosować. Czy ktoś jest przeciwny przyjęciu poprawek siódmej, ósmej i dziewiątej? Nie słyszę sprzeciwu. Stwierdzam zatem, że poprawki siódma, ósma i dziewiąta zostały przyjęte.</u>
<u xml:id="u-45.1" who="#TomaszLatos">Poprawkę dziesiątą już głosowaliśmy. Poprawka jedenasta. Czy są uwagi do poprawki jedenastej? Bardzo proszę, panie ministrze.</u>
</div>
<div xml:id="div-46">
<u xml:id="u-46.0" who="#SławomirNeumann">Akceptujemy.</u>
</div>
<div xml:id="div-47">
<u xml:id="u-47.0" who="#TomaszLatos">Biuro Legislacyjne?</u>
</div>
<div xml:id="div-48">
<u xml:id="u-48.0" who="#RobertDurlik">Mamy tylko uwagę o charakterze techniczno-legislacyjnym. Ponieważ w tej poprawce znalazło się trzykrotnie przywołane odesłanie do art. 42b ust. 1–7, natomiast w poprawce drugiej dodajemy nowy ustęp, co powoduje konieczność przenumerowania art. 42b, w procesie przygotowania tekstu po uchwaleniu przez Sejm ustawy wystąpi konieczność skorygowania tego odesłania, kierując się także dyrektywą wynikającą z uchwały Senatu. W swej uchwale Senat zaznaczył, że przyjęcie poprawek może spowodować konieczność zmiany oznaczeń jednostek redakcyjnych. Na tej podstawie taka konieczność wystąpi. My tylko prosimy rząd o potwierdzenie, że należy te odesłania zmienić na art. 42 ust. 1–8 w przypadku przyjęcia poprawki drugiej.</u>
</div>
<div xml:id="div-49">
<u xml:id="u-49.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję. Słuszna uwaga. Bardzo proszę, panie ministrze.</u>
</div>
<div xml:id="div-50">
<u xml:id="u-50.0" who="#SławomirNeumann">Tak jest. Zgodnie z uchwałą Senatu i z tym, co Senat także zapowiedział, przyjęcie poprzednich poprawek zmieni numerację nie tylko w art. 42b ust. 1–7, bo będzie 1–8, ale i w ust. 9, który będzie ust. 10 i w ust. 11, który będzie ust. 12. To jest konsekwencja tych poprawek.</u>
</div>
<div xml:id="div-51">
<u xml:id="u-51.0" who="#TomaszLatos">Rozumiem. Dziękuję uprzejmie. W takim razie, przechodzimy do głosowania. Czy ktoś z pań i panów posłów jest przeciwny przyjęciu poprawki jedenastej? Nie słyszę sprzeciwu. Wobec tego stwierdzam, że poprawka jedenasta została przyjęta.</u>
<u xml:id="u-51.1" who="#TomaszLatos">Poprawka dwunasta była już przyjęta. Zakończyliśmy rozpatrywanie poprawek Senatu. Dziękuję państwu bardzo.</u>
<u xml:id="u-51.2" who="#TomaszLatos">Został nam jeszcze wybór sprawozdawcy. Proponuję jako sprawozdawcę pana przewodniczącego Macieja Orzechowskiego. Panie przewodniczący, czy wyraża pan zgodę.</u>
</div>
<div xml:id="div-52">
<u xml:id="u-52.0" who="#MaciejOrzechowski">Dziękuję, wyrażam zgodę.</u>
</div>
<div xml:id="div-53">
<u xml:id="u-53.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję bardzo. Rozumiem, że... Proszę bardzo, jeszcze pani poseł Hrynkiewicz.</u>
</div>
<div xml:id="div-54">
<u xml:id="u-54.0" who="#JózefaHrynkiewicz">Panie przewodniczący, panie ministrze, trzykrotnie zwracałam się z prośbą do prezesa NFZ na posiedzeniach Komisji Zdrowia o przedstawienie informacji o wykonaniu budżetu NFZ w roku 2014, do tej pory, za dwa pierwsze kwartały. Teraz proszę państwa – zwrócę się do pani premier – o taką informację za trzy kwartały. Wiem, że państwo taką informację systematycznie przekazujecie Ministerstwu Finansów, ale nie chciałabym takich informacji zdobywać drogą towarzysko-poufną, bo nie po to jestem w tej Komisji i posiadam mandat posła. Bardzo proszę pana ministra o odpowiedź, kiedy taka informacja będzie dostarczona.</u>
</div>
<div xml:id="div-55">
<u xml:id="u-55.0" who="#TomaszLatos">Dziękuję bardzo. Rozumiem, że nie są to uwagi dotyczące kandydatury pana przewodniczącego. Zatem zamknijmy tę sprawę. Kandydatura pana posła na sprawozdawcę została przyjęta. Serdecznie gratuluję. Panie ministrze, proszę o odpowiedź na pytanie pani poseł.</u>
</div>
<div xml:id="div-56">
<u xml:id="u-56.0" who="#SławomirNeumann">Pani poseł, wczoraj rozpatrywaliśmy zmianę planu finansowego NFZ i też o tym mówiliśmy, ale oczywiście przygotujemy to. Poproszę pana prezesa, żeby przygotował pani informację za trzy kwartały.</u>
</div>
<div xml:id="div-57">
<u xml:id="u-57.0" who="#TomaszLatos">Dobrze. Dziękuję bardzo. Rozumiem, że sprawa jest zamknięta.</u>
<u xml:id="u-57.1" who="#TomaszLatos">Zamykam posiedzenie Komisji.</u>
</div>
</body>
</text>
</TEI>
</teiCorpus>