text_structure.xml
16.7 KB
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<teiCorpus xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0" xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude">
<xi:include href="PPC_header.xml"/>
<TEI>
<xi:include href="header.xml"/>
<text>
<body>
<div xml:id="div-1">
<u xml:id="u-1.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dzień dobry.</u>
<u xml:id="u-1.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Witam serdecznie panie i panów posłów. Witam panią minister, pana profesora, pana ministra wraz ze współpracownikami. Witam wszystkich zaproszonych gości.</u>
<u xml:id="u-1.2" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Szanowni państwo, otwieram posiedzenie Komisji.</u>
<u xml:id="u-1.3" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dzisiejszy porządek dzienny obejmuje rozpatrzenie poprawek zgłoszonych w czasie drugiego czytania do projektu ustawy o zmianie ustawy o Funduszu Medycznym oraz niektórych innych ustaw (druki nr 2700 i 2723).</u>
<u xml:id="u-1.4" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Szanowni państwo, stwierdzam kworum.</u>
<u xml:id="u-1.5" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Czy są uwagi do porządku dziennego? Nie widzę. Stwierdzam zatem, że porządek dzienny został przyjęty.</u>
<u xml:id="u-1.6" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">W dniu 3 listopada na posiedzeniu plenarnym Sejmu odbyło się drugie czytanie projektu ustawy o zmianie ustawy o Funduszu Medycznym oraz niektórych innych ustaw. W trakcie drugiego czytania zgłoszono siedem poprawek. Szanowni państwo, proponuję procedowanie takie, jak to jest przyjęte w zwyczaju przy okazji innych ustaw, czyli ewentualnie krótkie uzasadnienie poprawki, stanowisko Biura Legislacyjnego, rządu – i głosujemy. Na początek oddam głos Biuru Legislacyjnemu. Pani mecenas, proszę powiedzieć, czy jakieś poprawki będziemy rozpatrywać łącznie?</u>
</div>
<div xml:id="div-2">
<u xml:id="u-2.0" who="#LegislatorzBiuraLegislacyjnegoKatarzynaAbramowicz">Dzień dobry, Katarzyna Abramowicz, Biuro Legislacyjne.</u>
<u xml:id="u-2.1" who="#LegislatorzBiuraLegislacyjnegoKatarzynaAbramowicz">Szanowni państwo, proponowalibyśmy, aby zagłosować łącznie nad poprawkami nr 1, 2, 4, 5 i 6. Ponieważ to są wszystkie poprawki, które…</u>
</div>
<div xml:id="div-3">
<u xml:id="u-3.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Jeszcze raz, poprawki nr 1, 2…</u>
</div>
<div xml:id="div-4">
<u xml:id="u-4.0" who="#LegislatorKatarzynaAbramowicz">Pierwszą, drugą, czwartą…</u>
</div>
<div xml:id="div-5">
<u xml:id="u-5.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Przepraszam, nr 1, 2, 4, 5 i 6.</u>
</div>
<div xml:id="div-6">
<u xml:id="u-6.0" who="#LegislatorKatarzynaAbramowicz">Tak.</u>
</div>
<div xml:id="div-7">
<u xml:id="u-7.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dobrze.</u>
</div>
<div xml:id="div-8">
<u xml:id="u-8.0" who="#LegislatorKatarzynaAbramowicz">Przy poprawce pierwszej chciałabym zadać pytanie wnioskodawcom, czy dobrze odczytaliśmy intencje poprawek, ponieważ były wątpliwości co do ich sformułowania.</u>
</div>
<div xml:id="div-9">
<u xml:id="u-9.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dobrze. Bardzo dziękuję. W takim razie rozpoczynamy procedowanie poprawek.</u>
<u xml:id="u-9.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Poprawka nr 1, 2, 4, 5 i 6. Czy ktoś z państwa chciałby przestawić? Nie widzę. Stanowisko Biura Legislacyjnego?</u>
</div>
<div xml:id="div-10">
<u xml:id="u-10.0" who="#LegislatorKatarzynaAbramowicz">Chciałyśmy zadać pytanie, ale nie wiem, czy będzie taka możliwość. Jeżeli chodzi o poprawkę w naszym zestawieniu nr 2, to chciałam zapytać, czy dobrze odczytałyśmy intencje, że państwa zamiarem było nadanie nowego brzmienia lit. c w pkt 3. Nie całemu pkt 3, tylko lit. c, tak? Natomiast jeżeli chodzi o poprawkę nr 6, to chciałabym zapytać, czy państwa intencją jest nadanie brzmienia w art. 2 pkt 1 tylko lit. a, żeby zmiana ust. 8c została w tekście ustawy, czy państwa intencją było skreślenie też litery b. Tam jest odesłanie i jest mowa o tym, że fundusz otrzymuje dotacje z Funduszu Medycznego na finansowanie kosztów realizacji zadań, o których mowa w ust. 3 pkt 2f–h. Państwo proponujecie nowe brzmienie pkt 2h i my przyjęłyśmy, że państwa intencją jest jedynie zmiana brzmienia lit. a z pozostawieniem lit. b, ale chciałybyśmy się upewnić.</u>
</div>
<div xml:id="div-11">
<u xml:id="u-11.0" who="#Głoszsali">Tak, to jest nasza główna intencja.</u>
</div>
<div xml:id="div-12">
<u xml:id="u-12.0" who="#LegislatorKatarzynaAbramowicz">Dobrze.</u>
</div>
<div xml:id="div-13">
<u xml:id="u-13.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dobrze, to w takim razie mamy pełną jasność.</u>
<u xml:id="u-13.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Jakie jest stanowisko Kancelarii Prezydenta RP?</u>
</div>
<div xml:id="div-14">
<u xml:id="u-14.0" who="#SekretarzstanuwKancelariiPrezydentaRzeczypospolitejPolskiejMałgorzataPaprocka">Panie przewodniczący, Wysoka Komisjo, szanowni państwo, stanowisko Kancelarii Prezydenta RP do przedstawionej poprawki jest negatywne. Dlatego że po pierwsze nie ma uzasadnienia do tej poprawki. Nie było możliwości przedyskutowania jej. Jest to poprawka wprowadzona na drugim czytaniu, więc na wcześniejszych etapach nie było żadnej możliwości przedyskutowania jej. Ponadto należy również zwrócić uwagę, że po pierwsze te kwestie związane z diagnostyką genetyczną są dzisiaj proponowane do finansowania z subfunduszu terapeutyczno-innowacyjnego, więc jest źródło finansowania. Ponadto poprawka nie zawiera ani szczegółowego sposobu przekazywania dotacji, ani sposobu rozliczania, więc w naszym przekonaniu, w przekonaniu Kancelarii Prezydenta RP, ona nie jest dostatecznie przygotowana i nie ma uzasadnienia do wprowadzenia takiego subfunduszu.</u>
<u xml:id="u-14.1" who="#SekretarzstanuwKancelariiPrezydentaRzeczypospolitejPolskiejMałgorzataPaprocka">Dziękuję uprzejmie.</u>
</div>
<div xml:id="div-15">
<u xml:id="u-15.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dziękuję.</u>
<u xml:id="u-15.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Stanowisko rządu.</u>
</div>
<div xml:id="div-16">
<u xml:id="u-16.0" who="#PodsekretarzstanuwMinisterstwieZdrowiaMarcinMartyniak">Szanowny panie przewodniczący, szanowni państwo, Wysoka Komisjo, Ministerstwo Zdrowia popiera przedstawiony przez kancelarię pana prezydenta…</u>
</div>
<div xml:id="div-17">
<u xml:id="u-17.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Znaczy, panie ministrze, gdyby był pan uprzejmy omówić już teraz konkretnie poprawki, żeby nie było wątpliwości. Popierają ją państwo czy nie?</u>
</div>
<div xml:id="div-18">
<u xml:id="u-18.0" who="#PodsekretarzstanuwMZMarcinMartyniak">OK. Ministerstwo Zdrowia nie popiera tej poprawki. Popiera stanowisko, które przedstawiła przed momentem pani minister z Kancelarii Prezydenta RP.</u>
</div>
<div xml:id="div-19">
<u xml:id="u-19.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dobrze, bardzo dziękuję. W takim razie przechodzimy do głosowania.</u>
<u xml:id="u-19.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Kto jest za pozytywną rekomendacją poprawek? Kto jest przeciw? Kto się wstrzymał?</u>
<u xml:id="u-19.2" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Głosowało 34 posłów: za 15, przeciw 19, nikt się nie wstrzymał. Poprawki nie uzyskały pozytywnej rekomendacji Komisji.</u>
<u xml:id="u-19.3" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Teraz poprawka nr 3, klubu parlamentarnego Prawo i Sprawiedliwość. Czy ktoś chce przedstawić poprawkę? Nie widzę. Stanowisko Biura Legislacyjnego.</u>
</div>
<div xml:id="div-20">
<u xml:id="u-20.0" who="#LegislatorKatarzynaAbramowicz">Nie mamy uwag.</u>
</div>
<div xml:id="div-21">
<u xml:id="u-21.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Stanowisko Kancelarii Prezydenta RP?</u>
</div>
<div xml:id="div-22">
<u xml:id="u-22.0" who="#SekretarzstanuwKancelariiPrezydentaRPMałgorzataPaprocka">Uprzejmie proszę Wysoką Komisję o przyjęcie tej poprawki.</u>
</div>
<div xml:id="div-23">
<u xml:id="u-23.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dziękuję.</u>
<u xml:id="u-23.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Stanowisko rządu?</u>
</div>
<div xml:id="div-24">
<u xml:id="u-24.0" who="#PodsekretarzstanuwMZMarcinMartyniak">Ministerstwo Zdrowia popiera tę poprawkę.</u>
</div>
<div xml:id="div-25">
<u xml:id="u-25.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dobrze. Dziękuję uprzejmie.</u>
<u xml:id="u-25.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Przechodzimy do głosowania. Kto jest za przyjęciem poprawki? Kto jest przeciw? Kto się wstrzymał?</u>
<u xml:id="u-25.2" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Głosowało 35 posłów: za 20, przeciw nie był nikt, 15 posłów się wstrzymało. Poprawka uzyskała pozytywną rekomendację Komisji.</u>
<u xml:id="u-25.3" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Ostatnia poprawka, poprawka nr 7, Koalicji Obywatelskiej. Czy ktoś z państwa chce ją przedstawić? Pan przewodniczący Miller, bardzo proszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-26">
<u xml:id="u-26.0" who="#PosełRajmundMiller">Jest to poprawka zgłoszona na wniosek i wynikająca z uwag ze strony grup pacjentów. Ta poprawka pozwoli na to, żeby rozpoczęte kuracje mogły być kontynuowane z takimi samymi opłatami jak dotąd. To ze względu na to, że mamy specyficzny sposób podpisywania umów z producentami na zakup leków, który obarcza potem producenta kosztami dalszej kuracji i dlatego producenci tych najnowszych leków nie są specjalnie zainteresowani podpisywaniem dalszych kontraktów na te najlepsze leki, nawet dopuszczone.</u>
</div>
<div xml:id="div-27">
<u xml:id="u-27.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Bardzo dziękuję.</u>
<u xml:id="u-27.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Stanowisko Biura Legislacyjnego.</u>
</div>
<div xml:id="div-28">
<u xml:id="u-28.0" who="#LegislatorKatarzynaAbramowicz">Szanowni państwo, musimy zwrócić uwagę, że w ust. 3 jest odesłanie do art. 24 ust. 1b ustawy refundacyjnej, natomiast w art. 24 nie ma ust. 1b. Tak że tutaj jest jakiś błąd, ale my same nie jesteśmy w stanie go zweryfikować do końca, ponieważ w ogóle w art. 24 nie ma mowy o decyzji, tylko o wniosku. Dlatego zwracamy uwagę, że tu jest ta usterka.</u>
</div>
<div xml:id="div-29">
<u xml:id="u-29.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dobrze. To znaczy – żeby było jasne – rozumiem, że w tym kształcie, który jest w tej chwili zaproponowany w poprawce, to ewentualne jej przyjęcie będzie z pewną wadą legislacyjną, tak?</u>
</div>
<div xml:id="div-30">
<u xml:id="u-30.0" who="#LegislatorKatarzynaAbramowicz">Tak. Ewentualnie do poprawienia na kolejnych etapach.</u>
</div>
<div xml:id="div-31">
<u xml:id="u-31.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dobrze. Dziękuję bardzo.</u>
<u xml:id="u-31.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Stanowisko Kancelarii Prezydenta RP.</u>
</div>
<div xml:id="div-32">
<u xml:id="u-32.0" who="#SekretarzstanuwKancelariiPrezydentaRPMałgorzataPaprocka">Panie przewodniczący, Wysoka Komisjo, stanowisko Kancelarii Prezydenta RP do tej poprawki jest negatywne. Uprzejmie proszę Wysoką Komisją o nieprzyjmowanie tej poprawki. Pomijając uwagę Biura Legislacyjnego, należy zwrócić uwagę, że propozycje zawarte w ust. 2 i 3 dzisiaj są już skonsumowane w projekcie w takim brzmieniu, w jakim został przyjęty przez Wysoką Komisję i w jakim odbyło się drugie czytanie. Natomiast jeśli mogę poprosić, to z uwagi na to, że tutaj jest mowa o lekach i pojawia się przesłanka negatywnej oceny efektywności oraz pojawienia się działań niepożądanych o dużo większej skali negatywnego oddziaływania, to w tej części poprosiłabym jeszcze o stanowisko Ministerstwo Zdrowia.</u>
<u xml:id="u-32.1" who="#SekretarzstanuwKancelariiPrezydentaRPMałgorzataPaprocka">Dziękuję uprzejmie.</u>
</div>
<div xml:id="div-33">
<u xml:id="u-33.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dziękuję bardzo.</u>
<u xml:id="u-33.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Proszę o stanowisko rządu.</u>
</div>
<div xml:id="div-34">
<u xml:id="u-34.0" who="#PodsekretarzstanuwMZMarcinMartyniak">Ministerstwo Zdrowia również nie popiera tej poprawki. Jeśli jest potrzeba uzasadnienia tego elementu, że ta przesłanka, która została w tym zapisie zawarta, zdyskwalifikuje lek jako taki i powinna być stworzona procedura wycofania tego leku z obrotu, to naczelnik Oczkowski wyjaśni zawiłości tego elementu.</u>
</div>
<div xml:id="div-35">
<u xml:id="u-35.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dobrze, to bardzo proszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-36">
<u xml:id="u-36.0" who="#NaczelnikwydziałuwDepartamenciePolitykiLekowejiFarmacjiMinisterstwaZdrowiaMateuszOczkowski">Szanowni państwo, jeśli chodzi o działanie niepożądane i generalnie dopuszczenie w Polsce leku do obrotu, to związane jest to z udowodnieniem jego skuteczności. Jeśli lek w ogóle nie działa lub ma działanie niepożądane, to zostaje wycofany z terenu Polski. Więc generalnie jeśli lek zostanie usunięty całkowicie z terenu Polski, to kto ma, że tak powiem, dostarczać ten lek? Oczywiście, że nikt, bo ten lek jest całkowicie usuwany. Generalnie jeśli chodzi o sam fakt uchylenia decyzji refundacyjnej, to jest to również skonsumowane w art. 33 ustawy o refundacji, gdzie są przesłanki, że jeśli w przypadku leku w trakcie, że tak powiem, refundacji udowodniono jego brak skuteczności albo jego brak skuteczności przeważa nad innymi aspektami, to również jest to przesłanka do uchylenia decyzji. Wszystko to jest więc zawarte w ustawie o refundacji.</u>
</div>
<div xml:id="div-37">
<u xml:id="u-37.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dobrze.</u>
<u xml:id="u-37.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Jest jeszcze prośba sekretariatu Komisji. To wszystko jest protokołowane, więc proszę się przedstawić do mikrofonu.</u>
</div>
<div xml:id="div-38">
<u xml:id="u-38.0" who="#NaczelnikwydziałuwMZMateuszOczkowski">Mateusz Oczkowski, naczelnik wydziału refundacyjnego Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji w Ministerstwie Zdrowia.</u>
</div>
<div xml:id="div-39">
<u xml:id="u-39.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dziękuję bardzo.</u>
<u xml:id="u-39.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Mamy już jasność, przechodzimy zatem do głosowania. Kto jest za pozytywną rekomendacją poprawki? Kto jest przeciw? Kto się wstrzymał?</u>
<u xml:id="u-39.2" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Głosowało 37 posłów: za 15, przeciw 22, nikt się nie wstrzymał. Stwierdzam, że poprawka uzyskała negatywną rekomendację Komisji.</u>
<u xml:id="u-39.3" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Na tym zakończyliśmy głosowanie nad poprawkami.</u>
<u xml:id="u-39.4" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Pozostaje nam jeszcze wybór posła sprawozdawcy. Posłem sprawozdawcą była pani poseł Jadwiga Emilewicz. Proponuję, aby pani poseł była nadal sprawozdawcą Komisji. Czy pani poseł wyraża zgodę?</u>
</div>
<div xml:id="div-40">
<u xml:id="u-40.0" who="#PosełJadwigaEmilewicz">Tak jest, panie przewodniczący. Jestem tutaj, wyrażam zgodę.</u>
</div>
<div xml:id="div-41">
<u xml:id="u-41.0" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dziękuję uprzejmie.</u>
<u xml:id="u-41.1" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Czy są inne propozycje? Nie widzę. Czy jest ktoś przeciw, aby pani poseł dalej była sprawozdawcą Komisji? Nie widzę. Stwierdzam, że pani poseł Emilewicz dalej jest sprawozdawcą Komisji Zdrowia.</u>
<u xml:id="u-41.2" who="#PrzewodniczącyposełTomaszLatos">Dziękuję bardzo, zamykam posiedzenie.</u>
</div>
</body>
</text>
</TEI>
</teiCorpus>