text_structure.xml
9.15 KB
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<teiCorpus xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0" xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude">
<xi:include href="PPC_header.xml"/>
<TEI>
<xi:include href="header.xml"/>
<text>
<body>
<div xml:id="div-1">
<u xml:id="u-1.0" who="#PosełWiesławCiesielski">Otwieram posiedzenie Komisji Finansów Publicznych. Witam serdecznie członków Komisji i zaproszonych gości, a zwłaszcza prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia Jerzego Millera i przedstawicieli Ministerstwa Finansów. W porządku obrad dzisiejszego posiedzenia jest rozpatrzenie wniosku prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie zmian w planie finansowym Funduszu na 2005 r. Proponuję, aby najpierw prezes Jerzy Miller zechciał przedstawić istotę zmiany wraz z uzasadnieniem. Następnie zadamy pytania, wyrazimy swoje opinie i nastąpi rozstrzygnięcie. Czy jest zgoda co do porządku obrad i procedowania? Sprzeciwu nie słyszę.</u>
</div>
<div xml:id="div-2">
<u xml:id="u-2.0" who="#PrezesNarodowegoFunduszuZdrowiaJerzyMiller">Mniej więcej miesiąc temu przedstawiałem państwu wniosek o powiększenie wydatków na świadczenia medyczne w związku ze spłatą 100 mln zł pożyczki. Z kwoty, którą dysponowaliśmy, pozostało jeszcze 42.223 tys. zł w tzw. rezerwie. Te rezerwy chcielibyśmy uszczuplić o 21.714 tys. zł, przeznaczając środki na dwa cele. Pierwszy jest ujęty w rozdziale pt. „Lecznictwo szpitalne”. Tak naprawdę chodzi o wszczepianie implantów ślimakowych dzieciom, które urodziły się z głęboką wadą słuchu, i nie słyszą. Oczekują one w kilkusetosobowej kolejce na zabieg. Gdybyśmy nie przeznaczyli tych pieniędzy na ten cel, to najprawdopodobniej okres oczekiwania wyniesie ponad 4 lata. To się odbija negatywnie na rozwoju całej osobowości dziecka, tworzy niepełnosprawność na całe życie. Na ten cel chcemy przeznaczyć 8360 tys. zł. W ten sposób 100 dzieci otrzyma odpowiednią pomoc medyczną. Chcę uprzedzić, że jeżeli możliwości ośrodków przygotowanych do wszczepiania tych implantów będą wystarczające, to będę chciał państwa prosić o zaopiniowanie przeznaczenia kolejnych środków na ten cel, tak aby kolejkę oczekujących jeszcze bardziej skrócić. Te implanty będą wszczepiane dzieciom od 2 do 18 roku życia. One nie są przeznaczone dla dorosłych. Uważamy, że bezwzględne pierwszeństwo mają osoby w okresie dynamicznego rozwoju własnego i później w okresie nauki. Drugim celem jest zaopatrzenie w sprzęt ortopedyczny, środki pomocnicze i lecznicze środki techniczne. Na to chcemy przeznaczyć 13.354 tys. zł. Uzasadnienie jest takie, że osoby oczekujące na sprzęt ortopedyczny stają się inwalidami społecznymi. Później pomoc nie jest już tak efektywna, ponieważ czekając np. na wózek inwalidzki stają się niedostosowani do nowej sytuacji życiowej. Narodowy Fundusz Zdrowia nie jest bezpośrednio zainteresowany zmniejszeniem wydatków publicznych na renty inwalidzkie, ale uważamy, że ze względów oczywistych te kolejki trzeba skrócić, ponieważ nieraz czeka się w nich ponad rok. Podział środków został przedstawiony w załączniku nr 2. Środki na wszczepianie implantów ślimakowych nie są równomiernie dzielone na poszczególne województwa, ponieważ tylko w województwie mazowieckim i w województwie wielkopolskim są wyspecjalizowane zespoły medyczne potrafiące wszczepiać implanty dzieciom. W innych województwach są też ośrodki wszczepiania implantów ślimakowych, ale nie wykonują tych zabiegów w stosunku do dzieci. Kwotę 8.360 tys. zł zamierzamy podzielić między województwo mazowieckie i wielkopolskie. Natomiast kwotę przeznaczoną na środki zaopatrzenia ortopedycznego dzielimy proporcjonalnie do populacji ubezpieczonych.</u>
</div>
<div xml:id="div-3">
<u xml:id="u-3.0" who="#PosełBenedyktSuchecki">Myślę, że nie powinno być dyskusji co do przeznaczenia tych środków. Chciałbym się dowiedzieć szczegółów na temat oczekiwania na wszczepienie tych implantów. Wielokrotnie na ten temat rozmawiałem z prof. Henrykiem Skarżyńskim i wiem, jak bardzo jest to skomplikowany problem. Jak te pieniądze przełożą się na skrócenie okresu oczekiwania?</u>
</div>
<div xml:id="div-4">
<u xml:id="u-4.0" who="#PosełWiesławCiesielski">Czy są inne pytania? Nie słyszę. Z mojej strony jest jedno pytanie dotyczące kwestii medycznych. To, że mówimy o zabiegach na dzieciach jest związane również z możliwością rozwoju mowy, z umiejętnością prawidłowego wykształcenia mowy, czy tak?</u>
</div>
<div xml:id="div-5">
<u xml:id="u-5.0" who="#PrezesNFZJerzyMiller">Narodowy Fundusz Zdrowia przejął finansowanie wszczepiania implantów ślimakowych dopiero w tym roku. W związku z tym rozpoczynamy intensywne starania, aby wszystkie potrzebujące dzieci wyposażyć jak najszybciej w stosowne protezy. W rozmowie z prof. Henrykiem Skarżyńskim ustaliliśmy, że jeżeli tylko Komisja pozytywnie zaopiniuje przeznaczenie tychże pieniędzy i ministrowie zdrowia oraz finansów przychylą się do naszego wniosku., to postaramy się te środki wydać dostatecznie szybko, aby kolejne dzieci można było poddać stosownym zabiegom. Przedstawiony plan jest planem minimum. Liczba oczekujących dzieci szacowana jest na 400–500. Skrócimy kolejkę może o 25, może o 20 proc. Jeżeli pojawia się tylko możliwości medyczne, to z naszej strony jest chęć znalezienia kolejnych środków, aby kolejka stopniała na tyle, żeby dziecko w drugim roku życia mogło być operowane. Co do umiejętności wysławiania się, to mogę powiedzieć, że świadczymy usługi w sposób kompleksowy. Jest to usługa dla dziecka natury chirurgicznej, a także polega na zapewnieniu pracy z logopedą i z rodzicami dziecka, by potrafili z nim współdziałać, tak aby mogło ono w miarę możliwości nadrobić swój poziom rozwoju. Przy 4 letnim okresie oczekiwania nie jest to, niestety, w pełni możliwe.</u>
</div>
<div xml:id="div-6">
<u xml:id="u-6.0" who="#PosełWiesławCiesielski">Kto chciałby zabrać głos w części dotyczącej opinii i uwag?</u>
</div>
<div xml:id="div-7">
<u xml:id="u-7.0" who="#PosełLeszekŚwiętochowski">Popieram propozycję NFZ w sprawie przesunięcia tych środków. Mam pytanie do prezesa Jerzego Millera. Czy istnieje konkurencyjność między ośrodkami wykonującymi te zabiegi. Z danych podanych przez pana prezesa wynika, że jeden zabieg kosztuje 83 tys. zł. Ile trzeba by było przeznaczyć pieniędzy, żeby praktycznie zlikwidować kolejkę oczekujących?</u>
</div>
<div xml:id="div-8">
<u xml:id="u-8.0" who="#PrezesNFZJerzyMiller">Państwo wiedzą, jeśli śledzą to w mediach, nie unikam sporów ze świadczeniodawcami, którzy twierdzą, że usługa musi być tak droga, jak oni ją wyceniają. Jednego ze świadczeniodawców udało się nam przekonać, żeby zbadał zamiast 1300 osób 2200 pacjentów, i to za te same pieniądze. Z tego wynika, że nie jest nam obca technika negocjacji zmierzająca do poszerzenia zakresu świadczeń. W tym przypadku koszty materiałowe są tak wysokie, że odpłatność w wysokości 83 tys. zł nie jest wygórowana. Porównując wskaźniki kosztów z innymi państwami europejskimi, można powiedzieć, że te zabiegi są tanie. Rozwiązania problemu upatruję nie w oszczędzaniu na odpłatności dla świadczeniodawców, ale w znalezieniu kolejnych 32 mln zł. Taka kwota brakuje, żeby zaspokoić wszystkie potrzeby w tej dziedzinie. W tym przypadku nie ma bariery finansowej, jest natomiast bariera w zdolnościach wykonania tego typu usług w tak małej liczbie ośrodków. W sumie chodzi o 4 ośrodki w kraju.</u>
</div>
<div xml:id="div-9">
<u xml:id="u-9.0" who="#PosełWiesławCiesielski">Proszę pozwolić że zaproponuję tekst opinii. Opinia nr 121 w sprawie projektu zmiany w planie finansowym Narodowego Funduszu Zdrowia, uchwalona na posiedzeniu w dniu 21 marca 2005 r. Komisja Finansów Publicznych na posiedzeniu w dniu 21 marca 2005 r. rozpatrzyła wniosek prezesa NFZ z dnia 2 marca 2005 r. dotyczący projektu zmiany w planie finansowym NFZ na rok 2005. Komisja Finansów Publicznych (zgodnie ze stosownymi artykułami, paragrafami i punktami odpowiednich ustaw) pozytywnie opiniuje zmianę w planie finansowym NFZ na rok 2005 dotyczącą przesunięcia środków w kwocie 21.714 tys. zł z pozycji „rezerwa na koszty świadczeń zdrowotnych oraz refundacji cen leków” do dwóch pozycji: „lecznictwo szpitalne” - z przeznaczeniem na wszczepianie implantów ślimakowych w kwocie 8360 tys. zł oraz „zaopatrzenie w sprzęt ortopedyczny, środki pomocnicze i lecznicze środki techniczne” w kocie 13.354 tys. zł. Kto jest za przyjęciem opinii Komisji w tym brzmieniu? Stwierdzam, że Komisja 24 głosami, przy braku głosów przeciwnych i wstrzymujących się przyjęła powyższą opinię. Opinię przyjęliśmy jednogłośnie. Gratuluję panu prezesowi. Dziękuję państwu za uczestnictwo w obradach. Zamykam posiedzenie Komisji Finansów Publicznych.</u>
</div>
</body>
</text>
</TEI>
</teiCorpus>