text_structure.xml
6.81 KB
<?xml version='1.0' encoding='UTF-8'?>
<teiCorpus xmlns:xi="http://www.w3.org/2001/XInclude" xmlns="http://www.tei-c.org/ns/1.0">
<xi:include href="PPC_header.xml"/>
<TEI>
<xi:include href="header.xml"/>
<text>
<body>
<p xml:id="div-1">Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na zapytanie Pana Posła Tomasza Latosa z dnia 19 lipca 2006 r., przekazane przy piśmie Pana Marszałka z dnia 3 sierpnia 2006 r. (znak: SPS-024-1523/06), w sprawie możliwości usprawnienia systemu wydawania Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji w przedmiotowej sprawie.</p>
<p xml:id="div-2">Wraz z przystąpieniem Rzeczypospolitej Polskiej do Unii Europejskiej i włączeniem się we wspólnotowy mechanizm koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego ubezpieczeni obywatele naszego kraju uzyskali prawo do korzystania, w razie potrzeby, ze świadczeń opieki zdrowotnej w każdym państwie członkowskim Wspólnoty Europejskiej (WE).</p>
<p xml:id="div-3">W sytuacji zachorowania, wypadku, stanu zagrożenia zdrowia lub życia w czasie pobytu lub zamieszkania w innym państwie członkowskim osoba ubezpieczona w Polsce ma prawo do świadczeń koniecznych z medycznego punktu widzenia, w zależności od charakteru świadczenia i okresu pobytu w drugim kraju członkowskim, na podstawie dokumentu uprawniającego do świadczeń (formularza serii E 100 lub od 1 stycznia br. - Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, która zastąpiła dotychczasowy formularz E 111). Niezbędne świadczenia w stanach nagłych są także udzielane osobom, które nie posiadają formularza lub Karty, ale zwykle w takich sytuacjach ubezpieczony sam ponosi całość kosztów leczenia, a następnie może ubiegać się o ich zwrot w Narodowym Funduszu Zdrowia, według stawek przyjętych w tym państwie, w którym zrealizowano świadczenia.</p>
<p xml:id="div-4">Formularze serii E 100 lub Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) są wydawane przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ), instytucję właściwą w systemie koordynacji, finansującą koszty leczenia ubezpieczonego i członków jego rodziny w czasie ich pobytu w innym państwie członkowskim WE.</p>
<p xml:id="div-5">W celu uzyskania EKUZ należy złożyć wniosek o jej wystawienie w oddziale wojewódzkim lub w delegaturze Funduszu, właściwych ze względu na miejsce zamieszkania ubezpieczonego. Do wniosku trzeba dołączyć aktualny dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne w NFZ. Wniosek można złożyć osobiście, przesłać faksem lub pocztą z podaniem adresu, na jaki ma być wysłana Karta EKUZ. Wszystkie szczegółowe informacje dotyczące zasad korzystania z EKUZ i dokumentów potrzebnych do jej wystawienia znajdują się na stronach internetowych Centrali i oddziałów wojewódzkich NFZ. Na ww. stronach znajduje się również wniosek o wydanie EKUZ, który ubezpieczony może pobrać, wypełnić i złożyć osobiście w NFZ lub przesłać pocztą.</p>
<p xml:id="div-6">Organizacja wydawania EKUZ i formularzy serii E 100 należy do dyrektorów oddziałów wojewódzkich i kierowników delegatur NFZ. W oddziałach i delegaturach zostały powołane specjalne komórki do obsługi ubezpieczonych, zajmujące się sprawami związanymi z korzystaniem z opieki zdrowotnej w ramach systemu koordynacji zabezpieczenia społecznego, w tym do wydawania EKUZ.</p>
<p xml:id="div-7">Tuż przed okresem wakacyjno-urlopowym obserwuje się zwiększone zainteresowanie otrzymaniem dokumentów potwierdzających uprawnienia ubezpieczonego do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej podczas pobytu w pozostałych państwach członkowskich WE. W celu usprawnienia procesu wydawania ww. dokumentów w miesiącach letnich oddziały wojewódzkie NFZ podejmują działania pozwalające na przyspieszenie tego procesu i skrócenie czasu oczekiwania na Kartę lub formularz. Pracownicy z innych komórek organizacyjnych są oddelegowywani do tych komórek, które wydają ww. dokumenty. Uruchamiane są dodatkowe stanowiska pracy. I tak np. Opolski Oddział Wojewódzki NFZ utworzył cztery dodatkowe stanowiska obsługi, by wyeliminować kolejki oczekujących na wydanie Karty. W Zachodniopomorskim Oddziale Wojewódzkim NFZ zatrudnia się w tym celu stażystów skierowanych przez urząd pracy. Oddział Podkarpacki wydłużył czas pracy pracowników Oddziału do późnych godzin popołudniowych.</p>
<p xml:id="div-8">W zasadzie ubezpieczeni zgłaszający się do oddziałów Funduszu osobiście otrzymują Karty EKUZ jeszcze tego samego dnia, pod warunkiem że posiadają wszystkie dokumenty wymagane do jej uzyskania lub znajdują się w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych, a wniosek został właściwie wypełniony. Na wnioski przesłane pocztą Karty są wydawane na ogół w ciągu 2-3 dni. W okresie minionych kilku miesięcy bieżącego roku Śląski Oddział Wojewódzki NFZ wydał 150 154 Karty EKUZ i 3158 Certyfikatów tymczasowo zastępujących tę Kartę. W Opolskim Oddziale Wojewódzkim wydano do tej pory o 44% więcej dokumentów potwierdzających prawo ubezpieczonego do świadczeń zdrowotnych za granicą niż w analogicznym okresie roku ubiegłego.</p>
<p xml:id="div-9">Najczęstszym problemem przy wydawaniu EKUZ, który sygnalizuje NFZ, jest brak zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego (do ZUS) członków rodziny (szczególnie dzieci lub współmałżonków) oraz brak potwierdzenia opłacania składki z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej. W takich przypadkach mogą występować opóźnienia, które wynikają z niedopełnienia obowiązków lub formalności przez osoby składające wniosek. Przyczyną pojawiających się od czasu do czasu kolejek oczekujących na wydanie EKUZ jest również to, że ubezpieczeni załatwiają potrzebne formalności tuż przed wyjazdem za granicę, przy czym Fundusz na ogół rozpatruje wnioski według kolejności uzależnionej od terminu wyjazdu wnioskodawców do innych państw członkowskich WE.</p>
<p xml:id="div-10">Należy dodać, że Ministerstwo Zdrowia do tej pory nie otrzymało niepokojących sygnałów, które świadczyłyby o znacznych utrudnieniach z otrzymaniem EKUZ lub innych dokumentów potwierdzających prawo ubezpieczonego do świadczeń zdrowotnych poza granicami kraju. Wydaje się zatem, że działania podejmowane przez Fundusz w okresie nasilenia wyjazdów zagranicznych, mające na celu usprawnienie procesu wydawania ww. dokumentów i skrócenie czasu oczekiwania, są wystarczające i nie ma potrzeby podejmowania interwencji w tym zakresie przez Ministra Zdrowia.</p>
<p xml:id="div-11">Z wyrazami szacunku</p>
<p xml:id="div-12">Podsekretarz stanu</p>
<p xml:id="div-13">Jarosław Pinkas</p>
<p xml:id="div-14">Warszawa, dnia 29 sierpnia 2006 r.</p>
</body>
</text>
</TEI>
</teiCorpus>